睑外翻

治疗原则

睑外翻患者在症状没有得到控制前，均需通过药物治疗保护角结膜。对于存在原发疾病者，可能需要针对原发病进行治疗。症状严重的睑外翻患者可能需要通过手术治疗重建组织结构，消除睑外翻。

药物治疗

1、润滑角结膜的药物睑外翻患者未治愈前需使用大量眼膏以保护角膜。常用的有复方硫酸软骨素眼用凝胶、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶等。

2、合并角结膜感染、炎症

（1）抗生素滴眼液：如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等。

（2）营养角膜药物：如玻璃酸钠滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液。

手术治疗

主要是通过手术的方法恢复眼脸的正常生理位置和功能，避免出现严重角膜病变。不同类型患者可能需要不同的手术方案。

1、麻痹性睑外翻应首先治疗原发病，若长时间内面神经麻痹无法恢复者，可将上下睑缘缝合，来保护角膜。

2、老年性睑外翻症状严重者须手术矫正。外科医生可能会在外缘去除下眼睑的一小部分。将剩余的眼睑对接缝合在一起后，眼睑的肌腱和肌肉将被拉紧，使眼睑正确地靠在眼睛上。此过程通常相对简单。

3、瘢痕性睑外翻主要是瘢痕切除及松解手术，如果眼瘢痕切除后皮肤缺损面积较大，须同时进行皮肤游离移植或皮瓣转位，外科医生可能需要使用从您的上眼睑或耳后摘取的皮肤移植物来支撑填补下眼睑。有时需要进行多次矫正手术。

4、先天性睑外翻对于新生儿先天睑外翻患者，医生一般会建议暂时观察，有些患者可自行缓解，对于不能缓解者，医生会建议手术矫正。