生育期女性排卵机制复杂,主要受下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)来调节控制,HPO轴中任何环节异常,均可因无排卵或卵细胞的质量异常而致不孕,即为卵巢性不孕。它包括下丘脑性不排卵、垂体性不排卵、多囊卵巢综合征、黄素化卵泡不破裂综合征、黄体功能不足等。
1、先天性异常
有性腺发育不全(Turner)综合征、真性两性畸形、睾丸女性化等,以上均可导致卵巢性不孕。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病,表现为高雄激素血症和(或)高胰岛素血症,是引起不排卵性不孕的主要原因,占神经内分泌不排卵患者的半数。
3、卵巢炎
包括结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。
4、卵巢位置异常
卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,影响卵子进入输卵管。
5、卵巢肿瘤或囊肿
与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。
6、卵巢子宫内膜异位
在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者居多。
7、卵巢性闭经
卵巢性闭经亦可导致不孕。
8、其他
黄素化未破裂卵泡综合征、黄体功能不足等都影响受孕。下丘脑性不排卵除局部肿瘤、外伤及全身疾患外,多见于应激(如疲劳、环境改变等)、精神因素(如神经性厌食症、精神创伤等)、药物(氯丙嗪、避孕药)引起的继发性闭经。
卵巢性不孕不育的原因多数是由于卵巢发育不良或者是卵巢功能不好,可能会导致排卵功能受到影响,所以会影响到正常的怀孕。还有可能是患有多囊卵巢或者是卵巢功能早衰等多种因素所致。通常需要到医院做一下B超检查或者是激素六项检查等方法进行诊断,然后再配合医生及时进行调理。
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