足菌肿的治疗
治疗原则
医生首先会注意查明致病菌的类型,再根据病原菌采取相应的药物治疗。真菌感染选择合适的抗真菌药物治疗,而放线菌感染所致的应联合多种抗生素进行治疗。
药物治疗
1、真菌感染引起可用下列药物患者可遵医嘱使用酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B、特比萘芬等药物。酮康唑一般连用8个月;伊曲康唑遵医嘱逐渐减量使用,连续用药1年以上;两性霉索B是对顽固病例为最有效的药物,疗程要足够长,还可在皮损局部进行局封注射治疗。
2、放线菌感染引起可用下列药物放线菌性足菌肿要用多种抗生素联合治疗,治愈率较高。磺胺类为首选药物,如磺胺甲异恶唑与甲氧苄啶,与链霉素联合治疗效果更好。氨苯砜也可作为一线药物,还可选择青霉素。
手术治疗
早期局部损害可以手术切开引流或手术切除。对严重破坏的骨质、脓肿组织和瘘管,也可以手术切除。切除范围一般较病变位置较大。对于感染严重,药物治疗无效的患者,可能需要截肢。