急性腐蚀性胃炎

急性腐蚀性胃炎是指服用强酸、强碱等腐蚀剂所产生的疾病，如硫酸、盐酸、硝酸、氢氧化钠、氢氧化钾，这些会导致胃黏膜出现变性、糜烂、溃疡、坏死等病变，其患者的诊断以临床表现、实验室检查、辅助检查等为主。急性腐蚀性胃炎的诊断具体如下：

1、临床表现：患者在服用腐蚀剂，会感到口腔、咽喉、胸骨、上腹部出现剧烈疼痛、烧灼感，并且有明显的吞咽困难、呼吸困难，有时还会出现恶心、呕吐的症状，其呕吐物主要以血性、黏稠为主，病情严重的患者，会因为食管、胃广泛的腐蚀坏死而出现休克，也会因食管、胃部出现穿孔，导致纵隔炎、胸膜炎、弥漫性腹膜炎的发生。

2、实验室检查：可以对患者的呕吐物或对口腔、胃部进行取样分析化验，不仅能详细知道患者服用什么腐蚀性物质，同时对后期的治疗有决定性帮助。

3、X线检查：可以详细了解患者的胃窦黏膜是否出现粗乱、胃腔是否变形、食管是否狭窄，同时也可以发现胃窦狭窄、幽门梗阻的程度，但是发病非常急促的患者，一般不能进行上消化道X线检查，以免导致食管、胃穿孔，需要等待急性期过后才能进行，同时如果患者处于病情晚期，则可以吞服碘水进行造影检查。

4、胃镜检查：发病初期的患者一定要禁止做胃镜检查，这种检查只能在病情得到稳定后，可以适当进行深入，从而了解食管与胃窦、幽门有无狭窄或梗阻。如果患者食管高度狭窄，导致胃镜不能通过，就不能硬性插入，以免导致穿孔的出现。

急性腐蚀性胃炎的诊断一般是根据患者的临床表现、相关辅助检查来确诊，这样能避免和早期急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等病例相混淆，减少误诊的出现，有助于稳定患者后续的治疗。