产褥中暑的诊断
发病时间常在极端高温季节,病人家居环境、衣着情况及临床表现等均有助于诊断。医生在诊断时,一般还须与产褥感染、产后子痫等疾病进行鉴别。
诊断依据
1、病史
产妇处于高温闷热的暑季,又常紧闭门窗,包头盖被、衣着严实。
2、临床表现
起病迅速,产妇自觉胸闷、恶心、烦躁。随之即有中暑临床表现,如发热、昏迷、抽搐等。
3、辅助检查
结合体温测量、血压及脉搏测量、血常规、尿常规、电解质测定、心电图等相应的辅助检查。
鉴别诊断
1、产褥感染
二者均有发热。但产褥感染的发病与季节无关,患者有生殖道感染病史。临床还表现为小腹疼痛、恶露腥臭等;血常规检查白细胞及中性粒细胞明显增高。且产褥感染的产妇可以发生产褥中暑,产褥中暑的病人又可以并发产褥感染。
2、产后子痫
二者均可有头昏目眩、抽搐、昏迷,血压高等表现。而产后子痫无发热,发病无季节性,产前多有妊娠期高血压病史。还常伴有蛋白尿及浮肿。