胰腺瘘

患者的症状与胰瘘的类型、病情的严重程度有关。部分患者无明显症状。部分患者有胰液流出，甚至出现出血、感染等症状。

典型症状

1、胰腺内瘘

胰腺与十二指肠或高位空肠形成内瘘以后。漏出的胰液直接进入肠道，可缓解原有的假性胰腺囊肿或感染的胰周脓肿带来的症状和体征，甚至自愈。如原来即无明显的临床表现，内瘘形成后未引起出血、感染等并发症，患者也无特殊表现。形成结肠内瘘时，由于胰液丢失，可引起程度不同的低钠、低钾和低钙血症，以及消化不良、代谢性酸中毒、营养不良等。

2、胰腺外瘘

胰腺外瘘大多数是在手术后发生，好发于手术后1-2周。低流量胰瘘或小型胰瘘除可引起外瘘口周围的皮肤改变外，一般无其他临床表现。没有与消化道相通的纯胰腺外瘘的漏出液是无色透明的清亮液体；胰液已经与肠液混合时，漏出液混浊、带胆汁色、绿色或黑褐色，胰酶被活化，其腐蚀性可能引起组织的破坏、大出血等并发症。当胰瘘引流不畅时，患者可出现腹痛、发热、肌紧张、白细胞增多等症状。

并发症

患者可能并发出血、感染或肠瘘等，并有相应的临床表现。病情严重时患者可能出现器官衰竭，甚至死亡。