休息痢

医生通常根据患者长期或反复发作的腹部疼痛，肛门坠胀、便意频繁、有排便不尽的感觉，粪质稀烂或便中带血等症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与同样有大便次数增多症状的泄泻等进行鉴别。

诊断依据

1、腹部疼痛、肛门坠胀、便意频繁、有排便不尽的感觉，大便次数增多，粪质稀烂或便中带血。

2、起病缓慢，反复发作，迁延不愈。

3、多有饮食不洁史，四季皆可发生。

鉴别诊断

休息痢与泄泻

两者病变部位在胃肠，症状都有腹痛、大便次数增多。休息痢四季均可发生，大便次数虽多而量少，时发时止，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显；泄泻好发于夏秋季，大便溏薄，粪便清稀，或如水，或完谷不化，而无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，少有里急后重感。两病在一定条件下，可以相互转化，或先泻后痢者，病情加重，或先痢而后转泻者，病情减轻。

1、肾虚肠脱

主要表现为痢疾久不愈合，时轻时重，白多赤少，肛门坠胀、疼痛、便意频繁、有排便不尽的感觉，严重的可出现脱肛，腹中冷痛，肢体不温，腰膝无力，舌淡，苔白，脉沉细无力。

2、脾虚湿热

主要表现为下痢时发时止，发作时有腹痛，肛门坠胀、疼痛、便意频繁、有排便不尽的感觉，下痢赤白，缓解期可出现饮食减少，神疲乏力，舌淡，苔白，脉缓。

3、肠热阴虚

主要表现为痢疾久不愈合，便下赤白粘冻，量少难以排出，腹痛绵绵。伴有心烦口干，形体消瘦，四肢乏力，手足心热，舌红，苔少，脉细数。