- 什么是室性早搏?
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室性早搏,即室性期前收缩,简称室早,是早于基础心律(多为窦性心律)提前出现的室性冲动,可单独出现,也可呈对出现。室性期前收缩是最常见的室性心律失常,正常人与各种心脏病病人均可发生室性期前收缩。大多数患者无明显症状,常见症状包括心悸、胸闷、失重感、心跳停搏感等。
- 室性早搏的病因 «查看更多
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正常人与各种心脏病病人均可发生室性期前收缩。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎,缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗...
- 室性早搏的症状 «查看更多
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室性期前收缩常无特异性症状,且是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度无直接相关。有症状者一般表现为心悸、心跳或“停跳”感,可伴有头晕、乏力、胸闷等症状。一、典型症状1、胸部不适患者常自觉心慌、...
- 室性早搏的治疗 «查看更多
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无器质性心脏病、无明显症状或症状轻微者的早搏,通常无需特殊治疗,一般只需要通过生活方式干预来去除诱因。症状明显,特别是有器质性心脏病者,医生首先会对患者室性期前收缩的类型、症状及其原有心脏病变作全面的...
室性早搏的症状最常见的是心慌,心悸,胸闷,有些还可以出现心脏的停跳感,也有部分患者尽管有早搏,但并没有任何症状。早搏是一种非常常见的心律失常,多数发生在没有器质性心脏病的人群,情绪紧张、激动,熬夜,吸烟,饮酒,喝浓茶、浓咖啡都可以引起早搏的发生。因此,出现早搏以后要先做心电图,动态心电图检查,了解早搏的类型、早搏的数量多少;还可以做心脏彩超检查,判断是否有器质性心脏病,然后再确定是否需要治疗。
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一般情况下,室性早搏症状是心悸,或者患者有心脏偷停的感觉,其他情况则是一些原发病的症状,如果出现原发病,便原发病的症状,而不是单纯的室性早搏的症状。患有室性早搏的患者在日常生活中需要尤其注意,避免受到突然性的惊吓、或进行过劳的体力运动或活动,发生疾患的时候需要及时到医院进行治疗。
室性早搏症状有哪些?
室性早搏表现症状大多数是心悸的症状,也有些患者,长期的室性没有症状,说明适应了。室性早搏提早搏动以后,提早搏动的心跳打出来的血是比较少,有些会引起脉搏不能发生,因此患者会觉得有心脏停跳的感觉。
因为心脏打出来的血少,紧接着后面完全一个代偿间歇。所以代偿间歇后,打出血少的后面一个搏动。心脏会明显地充盈,充盈后射血比较多。心脏射血多,有些通过主动脉慢慢打出来,到主动脉的根部会冲击主动脉根部,引起心悸的感觉。
所以室性早搏如果一定说要有症状,很多是心悸的感觉,有些患者还会出现停搏的感觉叫偷停。
室性早搏是怎么引起的?
室性早搏所谓早搏就是提早出现的搏动,这种搏动是插到窦性节律里面的,正常是窦性心律,如果窦性心律出现早搏就叫窦性心律伴早搏;如果是来源于心室的叫室性早搏。室性早搏大多数是由于异位搏动引起的,在心室内有这种活跃的细胞来提供冲动,来提前发放冲动。
这种异位活动的细胞,有可能是因为心肌缺血引起,也有可能是因为心脏的应力增高引起,也有可能是交感神经,应激性的增高引起,也有可能是电解质紊乱引起等等。
有些非器质性的就是,因为交感神经兴奋导致的室性早搏,叫植物神经功能紊乱。这种紊乱情况下,可以导致室性早搏的发生,所以室性早搏引起的因素比较多,有很大一部分是器质性心脏病,并需要积极处理。
观看文章室性早搏分为频发和偶发,频发是指每分钟室性早搏数目达到5次以上;偶发是指每分钟室性早搏没有达到5次。分级主要是依据严重程度,频发提示合并心脏病几率高,偶发提示合并心脏病几率低,但不是绝对的,临床中大部分频发室性早搏没有合并心脏病。大部分频发室性早搏是由于疲劳、熬夜、紧张、焦虑等原因导致,频发室性早搏只有少部分是由于心脏病引起的。因此频发、偶发并不绝对等同于没有心脏病,频发严重、偶发不严重的说法也是不对的。
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