根据病史、症状和心脏听诊可拟诊室性期前收缩，心电图表现是确诊依据。部分偶发或间断发作的室性期前收缩，需记录动态心电图以协助诊断。
1、根据出现频率分类
（1）偶发性室性期前收缩：每分钟出现<5次，或动态心电图检测<30个/小时。
（2）频发性（多发性）室性期前收缩：每分钟出现≥5次，或动态心电图检测≥30个/小时。
2、根据发作的规律分类
当每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩称为二联律；每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩称为三联律；如此类推。
连续发生两个室性期前收缩称成对室性期前收缩；连续三个或以上室性期前收缩称室性心动过速；如室性期前收缩恰巧插入两个窦性搏动之间，不产生期前收缩后停顿，称为间位性室性期前收缩。
3、根据室性期前
房性早搏和室性早搏在临床上都是比较常见的，两者相对来说，室性早搏会比较严重，因为室性早搏会对心脏的射血功能造成直接影响，而且也会诱发电不稳定性，从而导致室速以及室颤的发生，这些疾病愈后一般都比较恶劣，严重的会引起猝死，而房性早搏一般不会出现这一系列的现象。所以如果有室性早搏的情况，要及时的进行处理。
房性室性早搏怎么办
1、如果房性室性早搏是属于偶发性的，比如每分钟小于6次，而且没有什么明显症状，也没有明显器质性心脏病，通常不需要治疗，只要注意观察即可。不过生活中要避免一些诱因，比如熬夜以及压力大和紧张等。
2、对于频发的房性室性早搏，通常是由于存在有器质性心脏疾病，这种情况需要及时的进行治疗，一般是采用药物来治疗。
3、日常生活中如果出现了房性室性早搏，要注意观察，看一下是属于偶发性的还是多发性的或者是多元性的，然后再根据情况采用适合的治疗方案。
房性室性性早搏注意事项
平时生活中尽量不要抽烟喝酒，也不要喝浓茶和咖啡，饮食上清淡易消化，低盐饮食。多吃些新鲜的蔬菜水果补充维生素，这样对于疾病治疗比较有益处。
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这个不能笼统地去说哪个更严重，每一个心律失常它都有轻的和严重的,但是单纯的从心动过速性的心律失常来说，室性的心动过速肯定会比房性的心动过速会更加为重，因为的一个心脏的一个波动都是靠心室收缩往外输送血液，一旦心室都不工作了，就等于是心脏的停顿了。但是对于心房来说相对这方面没有心室表现的关键，就算是出现房颤的时候心脏也不会停的，出现时擅心脏就停掉了，所以从这方面来说当然是室性的心律失常会更加危重。但是话又说回来，房性的心律失常如果不注意，它一样会导致更加严重的后果，促进死亡的发生发展。
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