食管炎可由化学性刺激、物理性刺激、放射性因素、感染等导致。
基本病因
1、化学性刺激：胃酸、胆汁反流时可刺激食管，而烈酒、强酸、强碱等可刺激腐蚀食管。
2、物理性刺激：进食过烫的食物、食管内存在异物、长期放置鼻导管等可诱发食管炎。
3、放射因素：接受化学治疗、放射治疗可导致食管受损。
4、感染：患者受到念珠菌等真菌感染时，可导致食管局部受损。
危险因素：
1、肥胖、高龄、长期卧床。
2、存在不良饮食习惯，进食过多肥腻、过冷过热的食物可导致食管炎发作的风险增加。
3、酗酒、抽烟的人群更易发作食管炎。
4、需要长期接受放化疗、服用抗炎药物的人群患有食管炎的风险增加。
发病机制
当食管受到化学性、物理性、放射性、感染等因素刺激时，可导致食管黏膜的浅层或深层组织受到刺激或损伤，引起黏膜充血、水肿，从而出现食管炎。
霉菌性食管炎，是因霉菌侵入食管粘膜导致的。如果长期使用抗生素药物，或患有慢性疾病，也可能导致霉菌性食管炎，比如血液病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等。霉菌性食管炎，会出现一些不良症状，比如反酸、恶心、腹部饱胀感，同时会伴有胸骨后不适感、吞咽异物感等。可以服用一些云南白药、制霉菌素、氟康唑来进行治疗，但不能私自服药，应根据个人病情，在医生指导下服药。日常生活中，要减少服用抗生素类药物，并调理好饮食，加强营养，增强身体抵抗力。
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慢性食管炎伴有鳞状上皮增生，通常是因为反复的胃酸刺激食管的粘膜而导致慢性炎症，以及食管的黏膜鳞状上皮增生，可以通过对反流性食管炎的治疗来帮助治疗，例如可以应用质子泵抑制剂，胃粘膜保护剂，促胃肠动力的药物来进行治疗。
另外还建议定期复查胃镜，必要时进行组织活检送病理检查，明确黏膜的性质，如果没有进一步进展，可以考虑定期复查。
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