根据患者的病史、临床症状,结合胃镜检查、病理活检,再参考PPI试验、食管腔压力测定、食管滴酸试验、食管腔24消失pH监测、过敏原检测等辅助检查的结果,可明确诊断并判断病因。诊断过程中还需注意鉴别食管癌、食管克罗恩病、食管白塞病。
根据病因可分为反流性食管炎、放射性食管炎、感染性食管炎、腐蚀性食管炎、药物性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎。
食管炎主要是指由于各种物理、化学刺激引发的食道部位出现炎症性病变。如果没有及时做好应对措施,可引发严重的并发症,比如食道穿孔、食道出血、溃疡等,需要及时做好检查以及治疗。具体的食管炎检查包括哪些呢?
1、临床意义:针对出现吞咽困难、吞咽疼痛、烧心等异常症状者进行有效检查。通过结合病因、检查结果来进行病情分析,排除其他消化系统疾病后完成诊断,确诊是否患有食管炎疾病。这有利于确诊患病后早日进行疾病治疗,及时抑制病情发展,促进人体健康。
2、问诊:进行食管炎检查,需要检查者仔细询问病史,了解是否误食刺激性食物、是否发生卡鱼刺的情况,以便了解是否形成消化系统内伤。这样才能明确食管炎病因。
3、内镜检查:食管炎的内镜检查主要是利用食管镜、胃镜等检查方式对上消化道进行观察。如果检查中能够发现明显的食管黏膜充血、水肿、有糜烂溃疡等表现则可以明确诊断。另外内镜检查时如果发现内镜通过困难,有受阻现象,则表明食管变得狭窄,也有病变的可能。
4、食管钡餐检查:受检者服用硫酸钡造影剂,再进行X线拍片,这样的检查也可发现消化道有无病变。如果患有食管炎,检查中可以发现存在食管受损、食管管腔狭窄、钡剂潴留等问题。
5、注意事项:食管炎检查需要注意检查前禁止摄取食物,清空消化道;检查过程需仔细听医嘱,做好检查的每个步骤,避免错漏影响检查结果。
通过仔细咨询受检者病史、进行内镜检查以及钡餐检查等方式,能够有效地进行明确诊断。而一旦确诊患有食管炎,就应该积极接受有效处理措施,通过服用药物、内镜下对症治疗、做好消化系统护理措施等办法来让食管炎尽快康复。
观看文章胃反流性食管炎会影响贲门癌的发生。首先反流会导致食道及贲门的慢性炎症,长期的慢性炎症也会出现巴雷特食道,而巴雷特食道发生癌变的几率大概是30%左右。早期进行内镜的随访及活检可以更好的对巴雷特食道、贲门癌进行筛查。而贲门癌的发生主要位于食管与胃交界线上下约2cm范围。癌变最常见的原因还是与幽门螺旋杆菌感染、局部的长期慢性炎症的刺激有一定的关系。而反流也会导致贲门长期的炎性改变和贲门功能的障碍,所以胃反流性食管炎对贲门癌的发生会有一定的影响。
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