在多数动脉导管未闭的患者中,仅通过无创性检查(心电图、胸部X线检查及超声心动图)及其临床表现就可作出准确的诊断。当体征不典型或怀疑有其他心脏畸形时,需要行心导管检查。根据动脉导管未闭的大小,心导管术可证实右心室和肺动脉压力正常或是升高。如果氧合的血进入肺动脉,即可确定左向右分流。
基于未闭的动脉导管的大小、长短、形态分类:
1、管型:导管连接主动脉和主动脉两端,粗细一致。
2、漏斗型:近主动脉端粗大,向肺动脉端逐渐变窄,临床多见。
3、窗型:导管很短,但直径往往较大。
动脉导管是指胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于胎儿的肺呼吸功能未发发育完全,存在障碍,右心室的肺动脉血经过导管进入降主动脉,左心室的血液进入升主动脉,因此,动脉导管属于胚胎时期一种必需的特殊循环方式。在孩子出生后,肺膨胀,而且承担了气体交换功能,肺循环和体循环则各负其责,动脉导管就会自行闭合。若是持续不闭合造成动脉导管未闭状态,一般情况下,未闭3mm是不算严重的。
动脉导管未闭3mm严重吗
1、动脉导管未闭3mm是否严重,主要视孩子的年龄、体重而定。
2、若是大点的孩子,比如半岁以上,动脉导管3mm就是比较细的导管了。通常随着观察,在每次复查超声后,动脉导管逐渐变细,肺动脉分流的速度也在减低,听到的杂音一直减弱,有可能会自愈,这时不用处理。
3、若是孩子年龄比较小,比如1~2个月的孩子,3mm并不算严重,在早期动脉导管存在自行收缩的特性,并且随着年龄的增长,很有可能自愈。
动脉导管未闭需要治疗吗
1、动脉导管未闭通常不需要治疗,大多数的动脉导管未闭会自愈。
2、部分孩子动脉导管比3mm还要细一些,可能没有任何症状,生长发育也好,流速比较高,在观察以后可能不会自愈,就要通过手术来处理。
3、出现动脉导管未闭的情况,建议去医院看心外科医生,做心脏彩超,正确评估病情,再考虑是否进行介入治疗或者开刀手术。
观看文章只要治疗和复查后没有特殊情况,心脏里面的结构,理论上讲跟正常人一样,活动能力、劳动能力和寿命与正常人没有区别。动脉导管未闭手术是根治性的手术,理论上讲,病人心脏结构跟正常人是一样的。动脉导管未闭其实是最常见的先天性心脏病,属于简单的、非发绀型的先天性心脏病。在所有的先天性心脏病中占比5%~10%,在所有的足月新生儿当中,动脉导管未闭发生率大概1/1600,女性是男性的两倍。如果是早产儿,动脉导管未闭发生率可能高达20%~30%,如果动脉导管未闭很早的时候出现了症状,如反复的肺部感染、发育不良、心力衰竭或呼吸衰竭就需要尽早地进行手术。手术包括开胸手术和微创介入封堵。
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