诊断内容包括患者的症状和体征、实验室检查、影像学检查。
症状
患者肝区不适或腹部隐痛、寒颤高热、出现黄疸等。
实验室检查
白细胞和中性粒细胞升高。肝脏酶学指标升高。肿瘤标志物检查能帮助排除胆管癌。
影像学检查
超声检查中肝内胆管内有强回声,后方可见声影,结石近端若出现胆管扩张,即可确诊肝内胆管结石。计算机断层扫描(CT)能观察到结石的大小和位置,以及肝脏的具体病变情况。
I型
区域型,结石沿肝内胆管树局限性分布于一个或几个肝段内。
II型
弥漫型,结石遍布双侧肝叶胆管内,可能伴有肝实质纤维化,对机体的损害更大。
E型
肝内和肝外胆管结石合并。
肝内胆管结石和肾积水是,两个不同的脏器和病因引起不同的疾病。如肝内胆管结石,可能是因为人体的自我代谢紊乱,导致体内石头的病变发生在肝内胆管系统。肝内胆管系统的病变,可能会引起如胆管炎、梗阻、发热,甚至产生急性化脓性梗阻性胆管炎,引起胆源性胰腺炎的发生。肾积水的患者在临床工作中可能常见的病变,是好发于如肾结石、输尿管结石。这类泌尿系的结石引起肾脏积水的发生,也有在临床工作中常见的病因,就是在做手术时如进行后腹膜手术的切除,或泌尿系统手术的切除,必须要对输尿管进行处理时,导致医源性性泌尿系的损伤,也会引起肾积水的表现;在临床治疗过程中没法规避的临床的操作。所以肝内外胆管结石和肾积水,是两个不同的脏器和疾病,大家不需要把它们混淆在一起。
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