急性期治疗：控制胆道感染、预防胆道感染发展。
一般治疗：无症状者保持定期检查和监测结石的变化，或经皮经肝胆道镜取石治疗。
药物治疗：退热、止痛、排石、利胆。
手术治疗：反复发病的患者应行手术治疗，如肝切除术、胆管切开取石术、肝门部胆管狭窄修复重建术、肝移植术。术后结石残留较常见，处理方式有：经引流管窦道胆道镜取石、超声或等离子碎石等。
肝内胆管结石是临床上比较常见的肝内胆道系统疾病，治疗如下：1、肝内胆管结石往往体积较小，并不会完全阻塞肝内胆汁的排泄。所以大部分患者没有明显的临床症状，不会出现明显的腹痛、腹胀等症状。可以定期进行彩超复查，不需要过度治疗。2、如果患者的肝内胆管结石体积较多，而且造成了肝脏的实质细胞损伤，局部的肝组织会出现一定程度的萎缩。必要时可以通过手术治疗，切除局部的病变肝脏，使患者取得比较好的治疗效果。3、部分肝内胆管结石会引起胆管扩张、胆汁淤积、胆道炎症反复出现，此时手术治疗可以取得较好的效果。
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肝内胆管结石是一种较为常见的肠道系统疾病，通常以外科手术治疗为主。溶石和排石的治疗方法效果并不好，容易导致结石排不干净，甚至会引起比较严重的并发症。而外科治疗肝内胆管结石主要以切除肝叶或肝段为主，或进行肝内胆管切开取石，必要时需应用术中胆道镜才能把结石取干净，部分患者还需要进行胆管空肠的吻合。
如何排掉肝内胆管结石
1、对于没有症状的肝内胆管结石可以不用治疗，定期观察和随访即可。
2、胆管切开取石。在直视下或通过胆道镜取出结石，直至取干净。肝内胆管结石反复并发的感染可以引起局部干燥萎缩、纤维化或功能丧失。
3、切除病变部分的肝，可以防止病变肝段肝叶的癌变，这也是治疗肝内胆管结石的方法。
4、胆肠吻合手术。为了取干净结石，手术中可以采用胆道造影、超声等检查，来确定结石的数量及部位，胆道镜还可以行术中取石，或用碎石器械进行术中的碎石治疗。
肝内胆管结石的治疗效果
1、由于每个患者的体质及病情轻重的不同，对肝内胆管结石进行针对性治疗之后，结石排出效果也不一样，具体排出情况因人而异。
2、肝内胆管结石肯定能够排出，但是根据具体的治疗方式、排出方式的选择上，以及各个患者结石性质及排出过程的不同，结石排出和治疗效果会存在差异。但是，只要坚持治疗就可以排出。
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肝内胆管结石是临床上比较常见的疾病。单纯的肝内胆管结石，不需要在临床上进行特殊治疗，但是肝内胆管结石有些后发的病症，如反复的肝内胆管结石，可能会刺激胆管系统的病变。最终的结局可能会导致肝脏的萎缩，甚至发生癌变。这些病变其实就是常见的ICC，就是肝内胆管细胞癌发生的主要因素。这类病变如果出现了，可能在临床上面需要进行肝叶或肝段，规则的切除进行治疗。如果家族史里面有因为胆管结石反复发作，产生肝癌系统病变，这类病人在临床上一定要做到密切随访。肝内胆管结石有时会弥漫性的向肝外进行生长，这类病人就会引起肝外胆管结石，病人的治疗方式跟肝内胆管结石就完全不一样，所以在临床上一定要注意。
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