肛门坠胀

能够引起患者肛门坠胀的病因各异，医生一般会积极查明病因，明确诊断，进而选择恰当的治疗方法。

（一）黄体破裂

一、急性期治疗

对于病情危重者：

1、监测生命体征，持续心电监护，吸氧。

2、开放静脉，补液纠正休克，联系配血。

3、完善化验血型、配血、血常规、尿常规、凝血功能、生化功能等术前化验。

二、药物治疗

发病时间短、诊断明确、估计内出血量少于500ml，且呼吸、心率、血压等生命体征稳定的患者。主要措施包括卧床休息，必要时应用止血药物如氨甲环酸等，并监测病情变化。

三、手术治疗

1、腹腔镜下黄体囊肿剥除、缝合术：适用于黄体囊肿破裂时间较久或严重破裂的患者。

2、腹腔镜电凝止血术：适用于黄体囊肿破裂口相对较小，有活动性出血，年轻或未生育女性。

3、其他：若出血迅猛或无腹腔镜手术条件者，也可行开腹手术。术后纠正贫血。

（二）直肠癌

一、手术治疗

1、局部切除术：适用于T1以内的直肠癌，并保证至少3mm切缘。术式主要有经肛局部切除术、骶后入路局部切除术。

2、根治性切除术：即整块切除癌肿和足够的切缘、区域淋巴结和伴行血管以及完整的直肠系膜。术式主要有Miles手术、Dixon手术及其衍生术式和Hartmann手术

3、姑息手术：晚期直肠癌的姑息手术以解除痛苦和处理并发症为主要目的。

二、放疗

通过放射线的聚焦杀灭照射野的肿瘤细胞，属于局部治疗。围术期的放疗可提高治愈的机会；姑息放疗可缓解症状。包括术前放疗、术后放疗、姑息放疗。

三、化疗

利用肿瘤细胞对化学药品的高敏感性，选择性杀灭肿瘤。给药途径有全身静脉给药、术后腹腔热灌注化疗等。结直肠癌的化疗均以氟尿嘧啶为基础用药，以全身静脉化疗为主。包括辅助化疗、新辅助化疗、姑息化疗、局部化疗等。

四、其他治疗

1、直肠癌形成梗阻且不能手术者，可采用烧灼、激光或冷冻等局部疗法，或放置金属支架或肠梗阻导管以减轻梗阻。

2、手术无法切除的多发肝转移，可采用超声或CT引导的介入消融尽量减少病灶。

3、晚期病人应注意支持治疗，以改善生活质量为原则。