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肠憩室

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疾病解析
肠憩室
发病部位:
消化器官
常见病因:
挂号科室:
消化内科
检查项目:
疾病症状:
便血、嗳气
注意事项:
什么是肠憩室?

肠憩室多见于结肠,结肠憩室是指结肠壁向外凸出而形成的袋状病灶。结肠憩室可以单个出现,也可呈串珠状由肠腔向外突出。结肠憩室在临床上有真性与获得性两种类型。前者是由于结肠壁先天性薄弱所致,而后者的憩室则系黏膜通过肠壁肌层的薄弱点疝出,主要由于炎症等原因导致肠腔内压力增高所致。

肠憩室一般是不会自愈的。肠憩室主要就是指的肠道的管壁发生了薄弱,向外突出性的生长,会在直视下观察有一个凹陷。肠憩室内如果有粪便的残留,容易出现发炎的情况,出现肠憩室炎的情况会出现腹部的疼痛。另外,还可能会出现腹部的胀气,还有一部分患者会有肠道梗阻的症状。肠憩室炎主要的治疗方法就是通过药物进行治疗,是以抗生素药物的对症治疗为主。如果有发生溃破的情况,或者是发生肠穿孔,是需要通过手术进行治疗。

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由于十二指肠憩室的存在,导致很多食物可以积聚到憩室这个部位,进而出现相应的临床表现。所以说对于十二指肠憩室在临床上,主张及早采取手术治疗。如果不手术,那么在饮食方面要以清淡易消化饮食为主。药物对于治疗十二指肠憩室没有太大的临床作用,不建议药物治疗。

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肠憩室可发生在肠道的任何部位,包括了十二指肠、小肠、结肠等,而大部分肠憩室的患者在平时并没有任何症状。只有少部分患者会出现腹痛、腹泻、出血等症状,没有及时治疗的话还会出现一些并发症,导致健康受到更多影响。那么,肠憩室的并发症是哪些?

肠憩室的并发症有哪些?

1、憩室炎:结肠憩室的患者容易出现憩室炎这种并发症,主要是因为粪石堵塞憩室入口或局部的黏膜受到了损伤引起的。需要注意的是,炎症比较严重的患者可出现憩室尖端淋巴样增生。

2、包块:肠憩室发生了炎症局限后会逐渐形成炎性包块,包块会与周围的组织粘连在一起。尤其憩室炎症发生在对系膜缘这个部位时,最容易形成炎性包块。

3、脓肿:脓肿同样是一个肠憩室引起的最常见的并发症,并且,大部分患者还会并发局限性脓肿。根据患者的发病部位和病因,可以详细的分成肠系膜内憩室肠系膜脓肿、对系膜缘结肠周围脓肿、化脓性淋巴结引发的脓肿等类型。而这些脓肿组织容易被局部的组织包裹起来,脓肿组织可能会沿着系膜、结肠侵袭腹膜或直肠等部位,从而诱发不同程度的臀部症状。

4、化脓性腹膜炎:肠憩室引起的化脓性腹膜炎可以详细的分为弥漫性、局限性等两大类型,而这两种疾病的危害也是不同的,比如出现了弥漫性化脓性腹膜炎的患者可表现为腹腔中出现混浊渗液。同时,会伴随着肠壁浆膜水肿增厚、腹膜组织明显水肿等病理表现。

5、粪性腹膜炎:当肠憩室出现了憩室穿孔等并发症时,还会引起粪性腹膜炎,患者的腹腔内会出现积聚的粪液。这是一种相对来说更加危险的并发症,虽然在临床当中比较少见。但是,其可导致患者出现循环衰竭、革兰阴性败血症性休克、内毒素血症,因此病死率非常高。

6、梗阻:如患者属于乙状结肠憩室可能会出现不全梗阻,尤其出现了肠黏膜严重水肿和粪便干结等症状时,梗阻症状的发生率会更高。并且,原有的梗阻症状也会变得更严重。

7、瘘管:当肠憩室患者出现了局限性腹膜炎、结肠周围脓肿时,没有及时治疗可发展成瘘管。

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