惊风

治疗原则

1、中医认为，惊风的治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。

2、现代医学认为，惊厥治疗的原则是尽快控制发作、处理伴发情况、明确惊厥原因、预防惊厥复发。由于导致惊厥的原因比较多，且需要一段时间才能明确病因。因此，医生会首先对给予药物以对症治疗，控制发作，尽量使患儿病情稳定。

药物治疗

1、止痉药物如果患儿的惊厥发作超过5分钟，医生可能会给其注射镇静药物，如地西泮。

2、退热药物对于高热的患儿，医生会及时给予退热药物，待体温恢复正常后停用。

3、脱水剂严重惊厥的患儿，尤其是惊厥持续状态，常常会继发脑水肿，医生可能会应用甘露醇快速静脉滴注。

4、抗生素对于有细菌感染的患儿，医生会给予抗多种细菌的广谱抗生素，待细菌培养及药物敏感试验结果出来后，再调整用药。

5、其他低钙血症引起的惊厥，需要补充葡萄糖酸钙或氯化钙，直到血钙恢复正常。

中医治疗

1、急惊风

（1）风热动风证候：突然发热，头痛身痛，咳嗽流涕，烦躁不安，四肢屈伸不利，眼球上翻，牙关紧闭，舌红苔白，脉浮数或弦数。治法：疏风清热，熄风止痉。方药：银翘散加减，常用中药有金银花、连翘、薄菏、防风、蝉蜕、菊花等。

（2）气营两燔证候：起病急，高热，烦躁，口渴，想喝水，昏迷，抽搐，舌苔黄糙，舌质深红或绛，脉数有力。治法：清热凉血，熄风止痉。方药：清瘟败毒饮加减，常用中药有连翘、石膏、黄连、黄芩、栀子、知母等。

（3）邪陷心肝证候：高热，情绪烦躁，手足抽动，身体反复抽搐，颈部、背部僵直，四肢屈伸不利，眼球上翻，昏迷，舌质红绛，脉弦滑。治法：清心开窍，平肝熄风。方药：羚角钩藤汤加减，常用中药有羚羊角、钩藤、僵蚕、菊花、石菖蒲、川贝母等。

（4）湿热疫毒证候：起病急骤，突然高热，烦躁，说胡话，神志不清，反复抽搐，呕吐，腹痛，大便腥臭，或带脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清化湿热，解毒熄风。方药：黄连解毒汤加味，常用中药有黄芩泻、黄连、黄柏、山栀等。

（5）惊恐惊风证候：受惊后突然抽搐，大声惊叫，神志不清，四肢温度低，舌苔薄白，脉乱不齐。治法：镇惊安神，平肝熄风。方药：琥珀抱龙丸加减，常用中药有琥珀、朱砂、金箔、胆南星、天竺等。

2、慢惊风

（1）脾虚肝亢证候：精神疲惫，面色发黄，喜欢睡觉，不想吃饭，大便不成形且呈青绿色，时有肠鸣，四肢温度低，抽搐，无力，时而发作时而停止，舌淡苔白，脉沉弱。治法：温中健脾，缓肝理脾。方药：缓肝理脾汤加减，常用中药有党参、白术、山药、茯苓、桂枝、干姜、肉豆蔻等。

（2）阴虚风动证候：精神疲惫，心情烦躁，低热，手足心热，四肢屈伸不利或僵硬，抽搐时而严重时而较轻，大便干，舌绛少津，苔少或无苔，脉细数。治法：育阴潜阳，滋肾养肝。方药：大定风珠加减，常用中药有阿胶、白芍、生地、麦冬、龟甲、鳖甲、西洋参等。

（3）脾肾阳虚证证候：精神萎靡，喜欢睡觉，面色苍白无光泽或面色灰暗，四肢冷，小便量少色清，大便不成型，抽搐时手足呈蠕动、震颤状，舌淡苔薄白，脉沉微。治法：温补脾肾，回阳救逆。方药：固真汤合逐寒荡惊汤加减。常用中药有人参、白术、茯苓、附子、肉桂等。

其他治疗

可采用针灸治疗。

1、急惊风发生惊厥时选取合谷、印堂、太冲、人中、内关、涌泉、百会。伴高热者取穴曲池、大椎、十宣放血。伴牙关紧闭取穴下关、颊车。

2、慢惊风选取内关、曲池、合谷、承山、太冲。伴牙关紧闭取穴下关、颊车。