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室壁瘤

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疾病解析
室壁瘤
发病部位:
心脏及血管
常见病因:
挂号科室:
肿瘤科 心血管外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是室壁瘤?

冠心病患者出现大面积心梗以后,梗死区域会出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死然后逐渐被纤维瘢痕组织所替代的情况,而且病变区薄层的心室壁会向外膨出,心脏收缩时会丧失活动能力或呈现反常运动,然后就会形成室壁瘤。室壁瘤常见于左心室,其形成与冠状动脉粥样硬化性心脏病有很大关系。

冠心病患者在心肌梗死以后形成室壁瘤,目前主要的治疗手段,包括外科手术切除以及介入治疗。但是,室壁瘤手术难度比较大、风险性比较高以及并发症发生率,也比较高。所以,对于没有症状的室壁瘤,预后相对良好,不需要手术治疗。对于伴有严重冠脉血管病变的患者,应该进行冠脉介入治疗,或者冠脉搭桥手术。在心脏搭桥手术的同时,可以切除室壁瘤.所以,室壁瘤的患者,应该根据自身的具体情况,来选择不同的治疗方案。

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如果出现室壁瘤说明心肌受到损伤,心功能受到损伤。心脏的室壁瘤,通常是急性心肌梗死后遗留下来的并发症。如果梗塞面积大、心肌缺血坏死范围宽,心肌以疤痕形式修复,导致心肌变薄,在心脏收缩的时候,变薄的心肌就可能会受到血流的冲击,形成向外突出的瘤。所以室壁瘤不是实体的瘤,而是心肌缺血坏死后变薄的表现,说明心脏收缩功能下降,是心肌细胞丢失的表现。

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患有心脏室壁瘤,要根据心脏室壁瘤的大小进行治疗:1、如心脏室壁瘤直径大于2厘米,往往需要手术切除。2、当心脏室壁瘤直径小于2厘米时,不需要特殊手术,但患者需要药物治疗,如培哚普利、卡托普利等,以防止心脏室壁瘤的进一步发展,此外,还可使用倍乐克等β受体阻滞剂。建议患者进行长期治疗,以防止心脏室壁瘤的进一步发展,当心脏室壁瘤大到一定程度时,必须手术切除治疗。

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