鲍恩病

鲍恩病是指一种临床非常少见的发生于皮肤的原位麟癌，由于是美国皮肤科医生鲍恩发现的，所以命名为鲍恩病，又称鲍温病、上皮内上皮癌。对于鲍恩病的诊断，需要综合患者的症状，临床病理检查，排除行诊断法以及相关病史综合分析确诊。下面就将鲍恩病的诊断简述如下：

1、临床症状的支持。早期主要表现在慢性的麟屑状的斑块，多无其他症状，主要是由于长期日光照射，或者长期接触化学刺激性物品，导致DNA异常，表皮内出现不同程度的角化，表皮内细胞排列失去正常的形态所致。另外，对于鲍恩病来讲，男性发病率较女性发病率较高。

2、专科检查的支持。病变主要呈暗红色的角化斑块，他的发病部位多见于头面部和四肢部的近端最为常见，也可位于其他皮肤的任何部位，形大小形状都不规则，与周围皮肤界限清楚，表面呈鳞屑状，脱屑后可以看见糜烂面，类似肉芽组织。

3、病理学检查支持。通过在显微镜下观察切片，可以看到标本呈现不同程度的角化细胞。细胞排列紊乱，大小不一。细胞核较大，导致核质比例增加，同时细胞核染色较深，细胞质染色较浅，导致整体切片深浅不匀。

4、排除性诊断支持。鲍恩病由于临床表现极为敏锐，其他的皮肤疾病混淆，所以在发现鲍恩病类似症状的时候，首先要排除常见的类似于鲍恩病的疾病，比如光化性角化病，银屑病，脂溢性角化病。这些疾病都极容易与鲍恩病混淆，所以在确诊之前一定要排除这些疾病。

5、高危因素的接触史支持。本病的发生多于长期的日光照射，Hpv感染，长期接触化学物质等。

鲍恩病的诊断，在临床上极为复杂，需要综合分析，不断排除其他疾病方能确诊。目前鲍恩病的主要治疗手段还是以手术切除，效果较好。