慢性颌下腺炎

治疗原则

慢性下颌下腺炎，应及早除去病因，如摘除涎石，即可痊愈。若发病期长，颌下腺已纤维化而失去功能，或在腺体内或腺体与导管交界处有结石而手术无法摘除者，均需做颌下腺切除术。如有感染存在，也要同时进行相应的一般治疗以及抗感染治疗。

一般治疗

1、医生会检测患者体温、水、电解质的情况，对于高温患者医生可能选择物理降温，然后根据患者的需要进行补液等，维持患者水、电解质的平衡。

2、结石较小时可通过进食酸性食物或是药物，使结石自行排出，但效果不确定，医生会根据患者病情酌情选择。

药物治疗

医生主要选择抗生素进行治疗，包括青霉素、红霉素、甲硝唑、庆大霉素、头孢菌素（头孢他啶、头孢曲松等）等药物，医生会根据患者病情、药敏情况选择合适的抗生素，可选择口服、静脉滴注等方式。

手术治疗

医生会根据患者的感染的程度以及结石、异物的位置选择合适的手术方式。通常医生会在患者的病情允许后进行手术。

1、对导管狭窄的患者，医生可能选择导管扩大术。

2、对于取结石、异物较为简单的患者，医生可通过切开手术或是涎腺镜的方式，将结石、异物取出，缓解症状，可保留患者的下颌下腺。

3、对于结石无法取出、下颌下腺反复感染、继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩失去功能的患者，医生也可能选择下颌下腺摘除术，将下颌下腺切除。