1、正常骨髓造血功能受抑制的表现
(1)贫血:面色苍白、无力、头晕、心悸、厌食、肢体浮肿等症状。
(2)出血:部位分布广泛,以皮肤、黏膜最常见,可出现皮肤瘀点、瘀斑及鼻出血、牙龈出血等,严重者可见颅内出血、消化道出血、泌尿系出血等现象。
(3)发热:大部分患者以发热为首发症状,可为低热或高热,通常属于肿瘤热的表现。
(4)感染:但高热往往提示有继发感染出现,感染可发生于机体任何部位,以咽炎、口腔炎最多见;上呼吸道及肺部感染、肛周感染和胃肠炎也较常见;若合并脓毒血症是引起患者死亡的主要原因之一。
2、白血病细胞增殖浸润的表现
(1)肝、脾及淋巴结肿大:以轻、中度肝脾肿大较常见,大部分患者可出现淋巴结肿大,可累及纵膈、肠系膜、腹膜后等浅表或深部的淋巴结。
(2)骨关节疼痛:疼痛较为剧烈,部位不固定,多见于四肢骨、脊柱和骨盆,游走性不明显。
(3)中枢神经系统白血病(CNSL):浸润部位一般为蛛网膜、硬脑膜、脑实质、脉络膜或颅神经等。CNSL可影响脑脊液(CSF)循环,造成患者颅内压增高,出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、视乳头水肿,甚至抽搐、昏迷等表现。神经根、脊髓被浸润时,可引起面瘫、进行性截瘫;部分患者可发生继发性出血,出现呼吸困难、反应迟钝、言语不清等。
(4)睾丸:睾丸无痛性肿大,质地坚硬、无触痛,多为一侧性,另一侧无肿大,但通常也有白血病细胞浸润。
(5)其他:若白血病细胞累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑等组织和器官,并出现相应脏器的功能障碍,也可不出现症状。
1、急性白血病患者若不进行积极治疗,一般治愈3个月左右的生存期,部分患者可在诊断数天后即死亡。
2、本病通常需要化疗,化疗后患者容易出现胃肠道反应、脱发等副作用,影响日常生活质量,也影响美观。