一、典型症状:
IgA肾病起病隐匿,常表现为无症状性血尿,伴或不伴蛋白尿,往往体检时发现。有些患者起病前数小时或数日内有上呼吸道或消化道感染等前驱症状。主要表现为发作性的肉眼血尿,可持续数小时或数日,肉眼血尿常为无痛性,可伴蛋白尿,多见于儿童和年轻人。全身症状轻重不一,可表现为全身不适、乏力和肌肉疼痛等。部分患者可有高血压、肾病综合征及不同程度的肾功能损害。
二、并发症
1、急性肾功能衰竭:IgA肾病患者发生急性肾功能衰竭常见于急进性肾炎综合征、急性肾炎综合征等。
2、慢性肾功能哀竭:大多数IgA肾病患者在确诊10~20年后逐渐进入慢性肾功能衰竭期,患者可能有夜尿、多尿、贫血、乏力、恶心、食欲减退、烦躁不安、呼吸困难等表现。起病的患者成年人较儿童多见。
1、本病可反复出现。
2、治疗不及时,可能会出现急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭等多种并发症,严重降低患者的生活质量。
原发性IgA肾病的症状是在上呼吸道感染或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等出现复发性肉眼血尿,并可转化为镜下血尿,伴有腹痛、腰痛、肌肉疼痛或低烧,患者在体检中发现异常尿液,即无症状蛋白尿和/或显微镜下血尿,少数患者持续出现不同程度的肉眼血尿和蛋白尿,并伴有水肿和高血压。
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IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或者IgA沉积为主,伴随或者不伴随有其他免疫性球蛋白在肾小球系膜区的原发性肾小球疾病,在临床上比较常见的原发性肾小球疾病。该疾病的病因目前还不明确,原发性IgA肾病是由肾脏本身的疾病引起的,继发性是由肾脏以外的疾病引起的,例如:紫癜性肾炎、HVI感染、肿瘤等原因都可以引起。以下是IgA肾病的常见症状:
1、出现上呼吸道感染。患者一般都会出现上呼吸道感染,一般出现一到三天后,出现肉眼可见的血尿,持续有几个小时之后或者几天之后就会转化成镜下血尿。血尿症状反复发作。患者平时要多注意气候的变化,随时增减衣物,避免感冒引起呼吸道感染,加重病情。
2、出现腹痛、腰痛或者肌肉疼痛或者低热症状。但是有部分患者体检时会发现尿异常,主要为无症状性蛋白尿或者镜下血尿,少数患者除了出现持续肉眼血尿和不同程度蛋白尿之外,还可能伴有水肿或者高血压。
3、进行免疫学检查时候,有一半术的患者血清IgA水平都会升高,有大部分患者体内都会检查出有IgA特异性循环免疫复合物存在。
4、通过尿液检查的时候,轻度患者蛋白尿<1g/24h,为轻微及病灶性系膜增生,中重度患者的蛋白尿大多都是弥漫性系膜增生,偶尔会伴有新月体以及肾小球硬化。患者的血尿呈多样性。
5、做肾功能检查时,患者的血肌酐上升到1.5mg/dl。
6、肾功能不全。部分患者会有肾功能不全症状,尤其时年纪大或者起病年龄较大的患者。这类患者同时也可能会伴有严重高血压,因此平时要特别注意血压的检测,一旦升高及时去医院检查,找出病因,及时治疗。
病人平时要注意休息,避免劳累过度,养成良好的生活习惯,积极治疗,按时服药。病情稳定的患者可以适当进行一些体育锻炼,但是不能进行一些剧烈的运动。一旦出现感染的情况,患者要及时看医生,采取措施,及早控制感染,防止症状加重。饮食方面,患者要多吃新鲜蔬菜水果,多吃高蛋白食物。饮食主要以清淡为主,营养均衡,不吃辛辣刺激以及油腻的食物。有抽烟喝酒习惯的患者在治疗期间,注意戒烟戒酒。
观看文章由于iga肾病是一组,有着共同免疫病理表现的疾病,所以它的病理临床表现的非常变化多端。从最轻微的没有任何症状,仅仅是体检发现血尿、蛋白尿到有严重症状,甚至表现为大量蛋白尿肾病综合症,这个分步的是广泛的,既可能察觉不到,也可能严重的影响生活工作,严重的水肿,也可以有高血压和一过性的肾功能障碍,或者持续进展到肾衰,甚至有急性肾炎病的类型。所以在谈到iga肾病有哪些症状的时候,我们应该知道所有的症状都有,从轻微的没有表现的到严重的、非常严重到甚至能发现的时候就已经肾衰的,是多种多样的表现,最基本的表现就是尿检异常出现蛋白尿和血尿,甚至有些人仅仅出现血尿,有些人是蛋白尿加血尿。
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