治疗原则
针对原发病进行病因治疗。对支气管哮喘患者应尽量祛除其发病的诱因,同时使用药物来控制和缓解症状;对于胆结石患者可通过腹腔镜手术进行治疗;对于肾结石患者应根据患者具体病情来选择药物治疗或手术治疗。
对因治疗
部分病人能找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异刺激因素,使病人脱离并长期避免接触这些危险因素是防治哮喘最有效的方法。
药物治疗
1、支气管哮喘药物治疗
分为控制性药物和缓解性药物。控制性药物包括吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂等。缓解性药物包括短效β2受体激动剂、短效吸入型抗胆碱能药物等,可通过解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,亦称解痉平喘药。
2、肾结石药物治疗
结石<0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时可采用药物排石治疗。纯尿酸结石及胱氨酸结石可采用药物溶石治疗。还可应用非甾体镇痛抗炎药物如双氯芬酸、吲哚美辛及阿片类镇痛药如哌替啶、曲马多等治疗肾绞痛。
手术治疗
1、对于有症状和(或)并发症的胆结石,首选腹腔镜胆囊切除治疗,具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。病情复杂或没有腹腔镜条件也可作开腹胆囊切除。
2、肾结石患者可采用开放手术治疗,包括输尿管切开取石术、肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术及肾切除术。
其他治疗
1、肾结石
患者还可通过其他方式治疗,包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜输尿管取石等。
2、支气管哮喘免疫疗法
分为特异性和非特异性两种。特异性免疫治疗又称为脱敏疗法或减敏疗法,通过皮下注射、舌下含服等给予患者由特异性变应原配制成的提取液,提高对变应原的耐受性,令患者再次接触变应原时,不再诱发哮喘。非特异性免疫治疗如注射卡介苗及其衍生物、转移因子、疫苗等,有一定辅助的疗效。
缓解平滑肌痉挛一般可通过肌肉松弛剂进行治疗,还可通过口服解痉止痛的药物进行治疗,可通过口服或者是静脉注射的方式进行治疗,能够起到扩张血管的效果,避免出现痉挛的现象,有效缓解痉挛引起的疼痛症状。在服用药物时需要多喝一些水,能够有助于药效的吸收和利用。
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