横纹肌溶解症

根据患者病史及临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查可确诊，必要时可进行病理检查。肌酶水平测定是最重要的检查手段。

1、病史：有剧烈运动、意外事故、疑似食物中毒或其他易导致本病的诱因；有横纹肌溶解疾病史。

2、临床表现：肌痛、肌无力、茶色尿，可伴发热、呕吐、腹痛、行为或情绪异常等。

3、体格检查：监测患者体温、心率、血压，患者肌肉压痛或肌肉局部张力升高，肾功能损伤者可出现肾区叩痛。

4、心电图检查：监测患者有无心律失常、心肌缺血等。

5、实验室检查：

1）肌酶水平测定：血清中肌酸激酶特异性升高，肌酸激酶＞5000U/L时需检查肾功能；

2）肾功能、电解质水平检查：指标异常，肌酐、尿素氮水平升高时，需尽快治疗；

3）血气分析：用于监测体内酸碱平衡；

4）尿常规：明确尿液中的肌红蛋白、红细胞水平。

6、影像学检查：肌肉核磁共振（MRI）用于排除其他肌肉病变，并明确肌肉坏死程度。