手术治疗
手术切除是治疗胆管癌的首选治疗手段，分为：胆管癌根治性切除手术、扩大根治术（但临床意义存在争论）、姑息性手术（适合不能切除的胆管癌）。
放疗、化疗
对晚期不能进行手术的患者，可通过放疗、化疗进行治疗。手术前也可行新辅助化疗使肿瘤降期，增加根治机会。
介入治疗
胆道置入支架，引流胆汁缓解症状。
患有胆管癌和腹水，需要及时去医院进行检查，可以手术治疗，尽快手术，术后配合放、化疗。反过来是发生在胆管出的恶性肿瘤，因为胆管分为胆总管和肝内胆管，所以胆管癌非常容易引起肝脏转移和消化道转移。胆管癌加腹水，说明转移情况已经比较严重，建议及时去医院进行腹部彩超或CT检查。病人体质比较好，病灶部位比较集中，可以及时进行手术治疗。手术后配合放、化疗，彻底杀灭癌细胞，促进康复。
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肝门部胆管癌起源于胆囊管的开口和左右次级肝管的起始部之间，是上皮恶性肿瘤。可能出现在肺门区域的肝外部分或肝脏中。在肝外胆管癌中，肝门部胆管癌是最常见的类型。其原因可能与肝吸虫感染，原发性硬化性胆管炎，胆管结石，病毒感染和遗传等因素有关。
肝门部胆管癌的治疗方式
1、治疗方式有，肝外胆管切除术，区域淋巴结清扫术，胆肠吻合术。仅适用于I~II型的病人，且无相邻肝组织侵犯，肝十二指肠韧带淋巴结清扫应用于血管骨骼化的治疗。
2、联合肝切除术。对于II型或更多的肝门部胆管癌，结合常规扩大肝切除术，II型胆管癌也应从尾状叶切除，IV型胆管癌不能通过部分切除肝脏来治愈，需要通过切除加肝移植手术来进行治疗。
3、联合肝血管切除和重建。对于门静脉侵犯的病人，可切除部分门静脉，并可通过端对端吻合或人工静脉移植重建门静脉。对于肝动脉侵犯的病人，如动脉狭窄或闭塞比较明显，可以将其切除。如果要保留的动脉很粗大，则应在切除后用胃十二指肠动脉或其他材料重建肝动脉。
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胆管癌引起腹水需要到医院去治疗。引起腹水的原因有几种，常见的一种是胆管癌侵犯到门静脉，引起门静脉的压力升高，门脉高压症会引起腹水。一种是胆管引起腹腔的播散转移，导致癌性腹水。同时胆管癌引起低蛋白血症也会全身浮肿，引起腹腔腹水。怎么治疗？要到医院去正规治疗。如果侵犯到门静脉的肿瘤能切除，则肿瘤切除同时联合门静脉的切除，重建，可以减少腹水的形成。针对晚期肿瘤腹腔播散、转移引起的腹水，也是可以通过灌注化疗。同时配合全身的静脉化疗，加强全身的营养，可以减少腹水的形成。
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