常规诊断
有典型症状者一般不难做出诊断，可从体格检查如满月脸、水牛背、向心性肥胖等表现作出诊断，对于症状不明显患者可通过检测糖皮质激素水平进行判断，一般包括检测患者血浆皮质醇昼夜节律、尿游离皮质醇水平、小剂量地塞米松抑制试验进行判断。
病因诊断
通过实验室检查和影像学检查进行辨别，实验室检查包括血、尿皮质醇水平检测、尿17-羟皮质类固醇、尿17-酮皮质类固醇、血浆促肾上腺激素测定，影像学检查包括蝶鞍和肾上腺的X线、CT、MRI检查，放射性碘化胆固醇肾上腺扫描，此外再加上大剂量地塞米松抑制试验、肾上腺激素兴奋试验一般可分辨出不同类型的库欣综合征。
根据病因可分为
依赖促肾上腺皮质激素的库欣综合征
包括库欣病、异位促肾上腺皮质激素综合征、异位促肾上腺皮质激素释放激素。
不依赖促肾上腺皮质激素的库欣综合征
包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、不依赖促肾上腺皮质激素的双侧肾上腺大结节性增生、不依赖促肾上腺皮质激素的双侧肾上腺小结节性增生，可伴或不伴garney综合征。
库欣综合征引起的紫纹大多是由于患者皮质醇水平过多，引起患者皮肤表皮及真皮层受到一定的损伤，导致患者在皮肤皱褶处出现紫红色条纹。而肥胖纹大多是在患者肚皮、大腿内侧等位置出现白色的条纹。库欣综合症患者除了有紫纹，还有的患者可以形成向心性肥胖，满月脸，水牛背等相应临床表现。患者查皮质醇水平可以明显高于正常，通过小剂量地塞米松抑制试验，可以与肥胖症相鉴别。
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库欣综合征是肾上腺长肿瘤，肿瘤能分泌的过多的糖皮质激素从而引发的一系列的临床表现。这个病是属于内分泌的疾病，可以找内分泌科的医生来看。内分泌科的医生会给他做相关的生化的检查和影像学的检查，通过这两个检查，就能够对疾病能够进行的确诊确诊之后，手术治疗是需要泌尿外科医生来进行治疗的。泌尿外科医生往往目前会采取一种微创腹腔镜的方式来治疗疾病，只需要在腰上打三个小洞，通过腹腔镜微创的方法就能够非常顺利的把肿瘤进行切除，做完手术之后，病人的血压各方面的表现，也逐步逐步的能够得到恢复，手术效果也是非常好的。
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单纯性肥胖是一种良性肥胖，而库欣综合症是一种病理性肥胖。单纯性肥胖的人一般多见于青少年，往往有不良的饮食习惯，平时经常吃高热量食物，而且活动量比较少，这种人血压、血清钾是正常的，而库欣综合征是由于体内皮质醇过度分泌导致的代谢异常。往往伴有高血压。
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库欣综合征引起的紫纹大多是由于患者皮质醇水平过多，引起患者皮肤表皮及真皮层受到一定的损伤，导致患者在皮肤皱褶处出现紫红色条纹。而肥胖纹大多是在患者肚皮、大腿内侧等位置出现白色的条纹。
库欣综合症患者除了有紫纹，还有的患者可以形成向心性肥胖、满月脸、水牛背等相应临床表现。患者查皮质醇水平可以明显高于正常，通过小剂量地塞米松抑制试验，可以与肥胖症相鉴别。
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