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库欣综合征

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库欣综合征的治疗

1.库欣病:该病首选手术治疗为,经蝶窦切除垂体微腺瘤,切除后一般预后良好;如未能性手术治疗者,则行肾上腺全切术(或大部切除术);对于垂体腺瘤巨大者,除了切除病灶外术后需进行放疗。

2.肾上腺腺瘤:一般行手术疗法切除病灶后,需进行长时间的激素治疗,待肾上腺功能恢复后,逐渐撤用激素。

3.异位促肾上腺皮质激素综合征:主要是治疗原发肿瘤,通过手术、放化疗等措施进行治疗,如未能彻底根治则采用米托坦、美替拉酮或氨鲁米特等药物进行治疗。

4.不依赖促肾上腺皮质激素的小结节或大结节性增生双侧肾上腺性增生:需要行双侧肾上腺切除术,术后进行糖皮质激素治疗。

相关解析

库欣综合征是因为糖皮质激素分泌过多,这个激素是在肾上腺皮质分泌的,由各种原因导致肾上腺皮脂激素皮质醇产生这样的激素。常见的原因,比如医源性的糖皮质激素应用过多、垂体的问题或者是肾上腺肿瘤。如果是医源性造成,逐渐停药即可恢复;后两种情况可以通过手术解决,不管是哪种情况,都可以使用抑制糖皮质激素合成的药物,比如米托坦、氨鲁米特等等。

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库欣综合征所导致的骨质疏松症,一定要进行规范的抗骨质疏松的治疗,这种情况下治疗是由指南支持的,要通过规范的方法,如需要有钙剂的补充,另外也需要维生素D或者活性维生素D的使用,促进钙的吸收,还有很重要的抗骨质疏松的药物治疗。抗骨质疏松的药物大体分两类,一类叫抑制破骨细胞的药物;另一类是促骨形成的药物。根据自身的情况可以进行二者的选择,不管怎么样一定要记住,对于骨质疏松需要的治疗是三方面的,一方面是钙剂;第二,维生素D;第三,选择促骨形成或者抑制破骨细胞的抗骨质疏松药物。

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库欣综合征是由各种疾病所导致的肾上腺分泌了过多的糖皮质激素所导致病症的总称也叫做皮质醇增多症,中最多见的是垂体促肾上腺皮质激素ACTH分泌亢进所引起的临床类型,库欣综合征的发病概率还是比较高的很多患者会有典型的体征,例如满月脸、水牛背。对于身材肥胖的儿童也需要警惕库欣综合征的发病,库欣综合征需要明确相应的病因做后续治疗。

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