中骨盆狭窄的治疗
治疗原则
分娩方式的选择,应根据中骨盆的狭窄程度、胎儿大小、胎方位、胎心率、产力、孕妇年龄、产次等情况综合分析。孕妇及胎儿情况允许时,可先行阴道试产,必要时配合产钳或胎头吸引术助产。若胎儿不能顺利通过产道,应及时选择剖宫产。
一般治疗
在分娩过程中,应使产妇树立信心,消除紧张情绪和恐惧心理。保证能量及水分的摄入,必要时补液,产妇多休息,监测宫缩、胎心,观察产程进展。
药物治疗
试产过程中如发现产力弱,可静滴缩宫素,以加强宫缩。但在使用缩宫素时,要严密监护母儿情况,若观察有效宫缩2小时,产程仍无明显进展,可认为试产失败,应尽快行剖宫产术。
手术治疗
若胎头双顶径未达坐骨棘水平,或出现胎儿窘迫征象,应行剖宫产术结束分娩。
其他治疗
若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道徒手旋转胎头为枕前位,待其自然分娩,或行产钳助产或胎头吸引术助产。