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静脉血栓

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静脉血栓的诊断
黄建华
黄建华 主任医师

中南大学湘雅医院 血管外科

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深静脉血栓是什么,要做哪些相关检查?

深静脉血栓是常见病,发病率也比较高,越来越多的人得了深静脉血栓。但是此病非常的隐匿,不容易察觉。血栓一旦形成之后,少数能自行消融,大部分会扩散到深静脉主干。若不及时诊断以及治疗会形成后遗症,影响生活质量。

部分病人还会导致肺栓塞的发生,造成比较严重的后果。如果深静脉血栓并发肺栓塞,患者可能会有胸痛、呼吸困难、胸闷、咳血、咳嗽等症状,因此一旦出现以上症状需及时就诊。

什么是深静脉血栓?

深静脉血栓大多是下肢的深静脉血栓,下肢深静脉血栓是指,下肢静脉血管里的血液不正常而发生凝固、发生堵塞,对血管造成的一系列的症状,称之为下肢深静脉血栓。引起深静脉血栓的原因,多数是由于血流缓慢,再加上血管损伤或者存在高凝血液状态造成的血栓凝固,下肢深静脉血栓英文缩写叫DVt。

血栓会随着静脉向下到腹腔以及盆腔这些静脉,再到达心脏,最后到肺里面造成肺栓塞。肺栓塞叫做PE,在临床上深静脉血栓和肺栓塞两个病同时统称为一个病,也叫VTE,叫做深静脉血栓栓塞症。

发生深静脉血栓要做哪些检查?

深静脉血栓根据临床表现是比较容易诊断的,突然发生一侧下肢的肿胀、红,还有压痛,就可以考虑是肾静脉血栓形成。如果病人有卧床、手术或者是瘫痪这些病史,或者是血管里面有置管会更加好诊断。如果诊断是深静脉血栓,还需要做相关性的检查来进一步证实。

最主要的检查是下肢深静脉的彩超、B超检查,彩超、B超可以更直观的看到下肢的静脉是否有低回声。另外,需要观察是否有填充物,血流量情况以及是否有阻塞血管出现充盈缺损。还需要看D-二聚体,D-二聚体是发生血栓后的永久产物。如果患有深静脉血栓,会升高的比较明显。

相关解析

静脉血栓跟脂肪肝没有关系,脂肪肝是由于肝脏对脂肪的代谢,出现异常而导致的。更多是过多的脂肪、肝脏功能减退、脂肪转换出问题导致的,这是营养代谢系统的问题。静脉血栓是血液系统的问题,是血液三大因素受到影响形成的。一、血管内膜受到损伤。二、血管的流动性受到影响,比如血管受压导致血液无法流动。三、跟血液的粘滞度有一定关系,比如血液很粘稠或者有其他的血液性疾病。

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