1、神经肌肉症状:血钾轻度升高,仅有四肢乏力、手足感觉异常、肌肉酸痛。当血清钾>7.0mmol/L时,可出现松弛性瘫痪,先累及躯干,后波及四肢,最后累及呼吸肌,出现呼吸困难。
2、心血管症状:血钾升高主要使心肌的应激性下降,当血钾>7.0mmol/L时,可出现心率缓慢、传导阻滞等心律失常。严重时出现心室颤动、心脏骤停。
3、对酸碱平衡的影响:高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,可引起患者出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
二、并发症:高钾血症合并低钠血症
患者症状得不到有效控制,可出现多种严重并发症,危及患者生命。
高钾血症患者心电图会有非常明显的表现,在早期T波高峰,QT时间会缩短。随着病情的加重,QRS波逐渐变宽,振幅减小,P波的形状将逐渐消失。高钾血症是一种几乎所有类型的心律失常患者,都可能发生的疾病。高钾血症主要表现为心律失常伴异味和窦性心动过速,本病通常伴有低钙血症和低钠血症,所以要及时就医,以免耽误病情。
观看问答血钾6.6可以诊断高钾血症。一般患者抽血查离子分析中,如果血钾水平在5.5毫摩尔每升以上,则称之为高钾血症。建议患者如果血钾6.6,需要立即去内分泌科,给予相应的药物迅速降低血钾水平。如果血钾持续过高,很有可能导致肌肉无力,可以诱发心律失常,严重可以引起心跳骤停等严重并发症。高钾血症患者如果伴有肾功能衰竭,到达尿毒症期需要立即行血液透析治疗。
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高钾血症是一种由于钾离子代谢异常引起的电解质紊乱性疾病,主要是由于体内钾含量升高或钾排出受限引起的,其中肾脏功能受损是引起高钾血症的高危因素。高钾血症的临床表现不具有特异性,出现疑似症状或具有发病危险因素应及时就医,医生会根据治疗原则进行对症治疗。
高钾血症的临床表现
1、严重肌无力或麻痹。肌无力从腿部开始进展至躯干及手臂,可进展为弛缓性麻痹,类似于吉兰~巴雷综合征。括约肌张力和神经功能通常不会受损,呼吸肌无力罕见。
2、传导异常和心律失常。常见右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、双束支传导阻滞及高度房室传导阻滞等传导异常,还有窦性心动过缓、窦性停搏、室性心动过缓、心室颤动、心搏停止等心律失常。
3、由于高血钾症会干扰肾脏,导致尿中酸排泄减少,导致代谢酸中毒,出现相关症状。
高钾血症的处理原则
1、高钾血症对机体有重要威胁,主要是心脏抑制,所以治疗原则是迅速降低血钾水平、保护心脏。然后以对症治疗和病因治疗为主,识别原发病、控制钾摄入、停用身高血钾的药物。
2、高血钾症通过积极治疗是可以治愈的,但是送医不及时或来不及抢救可能危及生命。
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