1、前躯症状
发病前可能出现乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧等症状。
2、典型症状
全身型破伤风：
主要表现为肌强直（如张口困难、牙关紧闭、腹肌坚如板状、颈部强直等）和肌痉挛（如口角下缩、咧嘴“苦笑”、吞咽困难、呛咳等），或有明显的血压波动、心率增快伴心律不齐等。可因光、声、饮水等轻微刺激诱发，也可自发。
局部型破伤风：
一般表现为损伤部位的强直与痉挛。
头部型破伤风：
主要是头部外伤导致，表现为张口受限，同时合并颅神经麻痹症状，可出现口眼歪斜、视力下降、听力下降、吞咽困难等。
新生儿破伤风：
表现为拒食和张口受限，出现苦笑面容，双手紧握，在足背屈，肌张力增高时，可出现肌肉强直和角弓反张。
如果没有及时治疗，可能产生营养不良、高热、酸中毒、水电解质紊乱等情况，或出现窒息、吸入性肺炎等并发症，危及生命。
破伤风的症状是不会有发烧的，对于破伤风来说出现的症状就是乏力、头晕、头痛以及咀嚼无力等这样的症状，随后会出现肌肉的受累，最先受累的肌肉是咀嚼肌以后会出现面部的肌肉、颈部的肌肉、胸部腹部以及四肢的肌肉的受累，最后使膈肌会出现张口困难苦笑面容，甚至会出现脚功反张等这样的体征。一些隔肌受累比较严重以及有呼吸肌受累的患者，可能会出现呼吸骤停的症状，当然一部分患者可能在局部的破坏部位，合并有细菌感染，对于这样的患者来说可能会有合并有发热的症状。
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伤口感染破伤风后。一般表现为浑身乏力、精神不振、语言不清、流口水、进而会出现爵肌无力、肌肉紧张、浑身颤抖、角弓反张、怕光怕声音、严重的会出现呼吸困难、窒息而亡等等症状。所以说出现伤口后要及时的注射破伤风疫苗。有敏感体质患者，需要注射破伤风免疫球蛋白。
在目前的日常生活中，出现伤口后一般都会注射破伤风疫苗的。尤其是生锈类的金属物导致的伤口，最容易感染破伤风病毒。在注射疫苗期间，不能吃辛辣刺激性的食物，要戒烟戒酒，不能喝浓茶咖啡，不然它会影响疫苗的效果。
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