葡萄状肉瘤

治疗原则

葡萄状肉瘤的治疗应遵循个体化原则，依据患者的年龄、疾病分期、病灶部位确定治疗方案，采用放射治疗或手术治疗。

药物治疗

本病可经化学药物治疗，具体详见放化疗。

手术治疗

1、子宫阴道联合切除

适用于病变局限在阴道、宫颈的患者。

2、子宫阴道联合切除及膀胱切除

适用于病变涉及膀胱后壁或膀胱的患者。

3、子宫阴道膀胱及盆腔淋巴清扫

适用于病变侵及一侧或两侧腹股沟淋巴结的患者。

4、全盆腔内脏切除

适用于病变已经转移到整个盆腔的患者。

放化疗

1、放疗

子宫阴道联合切除术后加强根治性治疗；首次切除的标本边缘组织可见肿瘤细胞；疾病晚期手术不耐受或复发病例无法根治性切除的患者适用。放射剂量根据患者的年龄、病变部位以及范围确定。

2、化疗

对于局部肿瘤病灶较大，或者肿瘤已经明显累及周围组织的患者，可以先进行化疗使肿瘤缩小，方便后续进行手术。本病常使用VAC方案（V：长春新碱+A：放线菌素+C：环磷酰胺）。