一般根据患者有上腹痛、腹泻、腹胀等临床症状,血清标志物检测、胰腺分泌功能测定、X线、超声等辅助检查结果发现胰腺炎症病变,即可作出诊断。
1、根据发病缓急分类:急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
2、根据严重程度可将急性胰腺炎分为轻症、中度重症和重症三种。
3、根据影像学特点可将急性胰腺炎分为间质水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎两种。
4、根据急性胰腺炎发病的两个死亡高峰期可将急性胰腺炎分为早期和后期两种。
5、根据病理类型可将慢性胰腺炎分为慢性钙化性胰腺炎、慢性阻塞性胰腺炎、慢性炎症性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎四种。
6、根据临床表现、形态学改变和胰腺内外分泌功能受损程度可将慢性胰腺炎分为早期、进展期、并发症期和终末期四种。
急性胰腺炎的CT表现要根据患者的病情看,一般轻度胰腺炎,早期胰腺不会有明显的CT表现。但对于中重度的胰腺炎,往往表现为胰腺结构和体积改变,中重度胰腺炎往往表现为胰腺体积增大,还表现为结构紊乱,如出现坏死;还可以出现胰腺密度改变,如出现胰腺广泛的出血,出现胰腺高密度的改变。另外胰腺筋膜和腹腔是相通的,胰腺炎往往表现为胰腺及胰腺周围及腹腔多脏器,包括胸腔积液,这些是胰腺炎CT表现。
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