高血压危象

急性期治疗

给予起效快、可控性强的静脉降压药物，针对患者的具体情况制订个体化的血压控制目标和用药方案，快速且平稳地将血压控制在目标范围内，最终达到目标血压。

一般治疗

1、密切监测患者的生命体征，保证患者的血压处于安全范围，以免出现并发症。

2、去除或纠正引起血压升高的诱因或病因，如戒烟酒等。

3、给予低盐低脂饮食，遵医嘱卧床休息。

药物治疗

1、高血压脑病选用乌拉地尔、拉贝洛尔、尼卡地平、非诺多泮等。

2、急性出血性脑卒中可用拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔等，可配合使用甘露醇等利尿剂。急性缺血性脑卒中常用药物有尼卡地平、拉贝洛尔、艾司洛尔、乌拉地尔等。

3、急性心力衰竭的治疗关键在于降低心脏前、后负荷，减轻心脏负担，可选用硝普钠、拉贝洛尔、硝酸甘油、奈西立肽、乌拉地尔等，并联合使用利尿剂。

4、急性冠状动脉综合征可用硝酸甘油、艾司洛尔、拉贝洛尔、尼卡地平等药物。

5、急性主动脉夹层可首选β受体阻滞剂，如拉贝洛尔、艾司洛尔、美托洛尔等，并联合硝普钠、尼卡地平、乌拉地尔等药物将血压和心率控制到目标水平。

6、子痫前期和子痫的患者可选用拉贝洛尔，或者是尼卡地平、乌拉地尔、肼屈嗪等，重症患者建议使用硫酸镁等。

7、肾衰竭建议选用尼卡地平、拉贝洛尔等。

8、嗜铬细胞瘤应将术前血压控制在160/90mmHg以下，选用尼卡地平、非诺多泮、乌拉地尔、酚妥拉明等。