盆腔结缔组织炎

盆腔结缔组织炎的病原体多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌、结核菌、衣原体、支原体等。本病多由于分娩或剖宫产时宫颈或阴道上端的撕裂，困难的宫颈扩张术时宫颈撕伤，经阴道的子宫全切除术时阴道断端周围的血肿以及人工流产术中误伤子宫及宫颈侧壁等情况时细菌进入发生感染。

1、链球菌

为革兰阳性链球菌，其中以乙型链球菌致病力最强，能产生溶血素和多种酶，使感染扩散。B族溶血性乙型链球菌常见于产后的子宫感染。

2、葡萄球菌

产后、剖宫产术后、妇科手术后的感染，伤口有葡萄球菌，分金黄色、白色、柠檬色3种，致病力强。

3、大肠埃希杆菌

是革兰阴性菌，本菌一般不致病，但如机体衰弱，有外伤，或手术后，也可引起较严重的感染，常与其他细菌发生混合感染。脓液稠、厚并带有粪臭。

4、厌氧菌

此类细菌多来源于结肠、直肠、阴道及口腔黏膜，易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎，脓液有气泡，带粪臭。

（1）脆弱类杆菌：为革兰阴性杆菌，常伴有严重感染并易形成脓肿，脓液常带粪臭。显微镜下，可见到多形性，着色不均匀的革兰阴性杆菌。

（2）消化链球菌与消化球菌：为厌氧性革兰阳性球菌，致病力较强，多见于产后，剖宫产后及流产后的输卵管炎、盆腔结缔组织炎。脓汁带粪臭，可见到革兰阳性球菌。

5、结核菌

多见于其他脏器的结核，发生于盆腔结缔组织炎者少见。

6、衣原体、支原体

衣原体是一种不同于病毒的、在宿主细胞内发育繁殖的微生物；支原体属是一种介于细菌与病毒之间的微生物，无细胞壁，呈高度多形性，是正常菌群的一种。在急性盆腔结缔组织炎中有时可发现这种病原体。