经行失眠

医生通常根据患者期或经前期出现失眠，甚至整夜不能入睡，经后恢复正常等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与同样有失眠症状的神经衰弱症等进行鉴别。

诊断依据

1、病史

素体阴虚或有情志内伤。

2、临床表现

平素睡眠正常，至经前或经行时突然失眠，或入睡困难，或睡后易醒，甚或彻夜不眠，至经行后睡眠逐渐恢复正常。

3、检查

妇科检查及相关辅助检查，有助于疾病的诊断。

鉴别诊断

神经衰弱症

二者均有失眠等表现。神经衰弱症主要表现为失眠，记忆力减退等，但失眠与月经周期无关；经行失眠主要为月经期或经前期出现失眠等表现，经期结束恢复正常。

1、阴虚火旺

主要表现为经前或经期心烦失眠，头晕目眩，手足心热，午后发热，入睡汗出，腰膝酸软，口干咽燥；伴有口舌糜烂，月经先期，经量或多或少，血色鲜红或稀淡；舌尖红，苔薄白，脉细数。

2、心肝郁火

主要表现为经前期烦躁胸闷，难以入睡，甚则彻夜不眠，乳头胀痛，两胁胀闷，经常叹息；伴有头晕头痛，口苦咽干，月经先期，量多色紫红；舌质偏红，苔白或黄，脉弦数。

3、心脾失养

主要表现为经前或经期，甚至经后失眠多梦，或彻夜不眠，头晕目眩，心慌，食欲不振，腹胀放屁；伴有疲倦乏力，月经量偏多，色淡红，无血块；舌淡苔薄白，