上消化道出血

上消化道出血时首先需要明确引起出血的原因，寻找出血点，及时、快速止血。大量出血时病情急、变化快，应迅速补充血容量、进行抗休克，常用的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

一、一般治疗

1、卧床休息，注意保持呼吸道通畅，避免呕血时吸入引起窒息，必要时吸氧。

2、活动性出血期间禁食。

3、密切监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化；观察呕血与黑便、血便情况。

二、药物治疗

1、积极补充血容量药物：可输平衡液或葡萄糖盐水甚至胶体扩容剂维持组织灌注。

2、抑制胃酸分泌药物

（1）质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。

（2）H2受体拮抗剂：常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁等。

3、缩血管药物：常用生长抑素或奥曲肽。

三、手术治疗

如内镜治疗、介入治疗、外科手术等。