垂体性闭经

垂体性闭经主要是由各种原因引起的垂体损伤或功能异常所致，最常见的病因有垂体梗死、垂体肿瘤和空蝶鞍综合征等。

1、垂体梗死

常见有希恩综合征，是由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状，如闭经、毛发脱落、性欲低下、无泌乳、第二性征衰退、生殖器官萎缩等症状，同时还可出现畏寒、嗜睡、低血压等症状。

2、垂体肿瘤

位于蝶鞍内的腺垂体各种腺细胞均可发生肿瘤。最常见的是分泌PRL的腺瘤，闭经程度可与PRL对下丘脑促性腺激素分泌的抑制程度有关，即引起闭经泌乳综合征。其他的还包括蝶鞍内的腺垂体各种腺细胞发生的生长激素瘤、促甲状腺激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤及无功能的垂体腺瘤，可出现闭经及相应症状，多因肿瘤分泌激素抑制促性腺集素分泌和（或）压迫分泌细胞，减少促性腺激素分泌所致。

3、空蝶鞍综合征

蝶鞍隔因先天发育不良、肿瘤或手术破坏，使脑脊液流入蝶鞍的垂体窝，使蝶鞍扩大，垂体受压缩小，称空蝶鞍。垂体柄受脑脊液压迫而使下丘脑与垂体之间的门脉循环受阻时，出现闭经和高催乳血症。