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非特异性阴道炎

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非特异性阴道炎的治疗

治疗原则

非特异性阴道炎的治疗目的是减轻阴道感染症状,减少流产或子宫切除术后感染并发症风险,并恢复正常阴道内的细菌生态平衡。

药物治疗

1、该病治疗以抗厌氧菌药物治疗为主。可以口服,也可以阴道内使用栓剂或软膏。常用药物有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。有以下情况的患者,医生会进行药物治疗:

(1)有症状的患者;

(2)妊娠期合并非特异性阴道炎;

(3)子宫内膜活检、宫腔镜、取放宫内节育器、子宫输卵管碘油造影、刮宫术等须行宫腔操作手术者,术前发现非特异性阴道炎。

2、注意事项

(1)孕妇通常需口服药物,而哺乳期以局部用药为宜。

(2)通常没有必要治疗患细菌性阴道炎女性的男性性伴侣,但细菌性阴道炎可以在女性性伴侣之间传播。女性性伴侣应该到医院进行检测,可能需要治疗。

(3)妊娠合并非特异性阴道炎进行治疗可以缓解阴道感染的症状和体征,降低非特异性阴道炎相关感染的并发症和减少其他性传播疾病感染或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的风险。孕妇通常不需要常规进行非特异性阴道炎的筛查,但是有症状的非特异性阴道炎孕妇及无症状早产高风险孕妇均需筛查及治疗。

(4)非特异性阴道炎复发者可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可试用阴道乳杆菌制剂恢复及重建阴道的微生态平衡,并根据病情适当延长治疗时间。

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