急性女阴溃疡

根据发病的年龄、病情进展快慢、溃疡出现的部位等，多可做出诊断。实验室检查有助于帮助诊断。在诊断过程中，医生需排除生殖器疱疹、软下疳、硬下疳、Behcet综合征等疾病。

诊断依据

目前提出的急性女阴溃疡的临床诊断标准包括

1、首次发生急性女阴溃疡；

2、年龄小于20岁；

3、小阴唇或大阴唇上存在一个或多个边界清楚的疼痛性深部溃疡伴基地坏死；

4、左右两侧均有溃疡，呈对称特征；

5、无任何性行为史或发病前3个月内无性接触史；

6、无免疫缺陷；

7、呈急性病程，突然发作。

鉴别诊断

1、生殖器疱疹

是性传播疾病，在女性阴部出现炎性群集性小水疱，很容易破溃，形成糜烂面或浅溃疡，当形成溃疡面时，溃疡软，有疼痛，可与急性女阴溃疡有一定的混淆，但该病是单纯疱疹病毒引起，虽易复发，但病程短，以小水疱起病，血清中单纯疱疹病毒抗体阳性，组织病理学检查更易鉴别。

2、软下疳

是一种经典性病，女性发病在早期为女阴部多发或单发软性疼痛性溃疡，从溃疡形态上看与急性女阴溃疡区别不大，但软下疳是性病，从溃疡处能分离出杜克雷嗜血杆菌，同时患者发病前有不洁性接触史，随后可能有腹股沟淋巴结炎，与急性女阴溃疡不同，两病可以鉴别。

3、硬下疳

是梅毒的一期损害，发生在女阴部，多数为单发性溃疡，溃疡面浅，表面分泌物少，疼痛轻或不痛，溃疡面能查到梅毒螺旋体，有助于鉴别。

4、Behcet综合征

Behcet综合征是一种罕见的多系统炎症性疾病，其原因不明，特征为疼痛性生殖器和口腔溃疡及葡萄膜炎。生殖器溃疡较深，有痛感，愈合后留有疤痕。