胆汁性腹膜炎

诊断

医生会紧急询问一些症状特点、病史等，会建议进行部分实验室检查、影像学检查及腹腔穿刺术进行诊断及鉴别诊断。诊断过程中，医生需排除急性胃炎、消化道穿孔、急性胰腺炎、急性阑尾炎等其他消化系统疾病。

鉴别诊断

1、胆汁性腹水

胆汁性腹水有轻到中度腹部压痛，无腹膜刺激征及正常的白细胞计数，其腹腔内能耐受胆汁而无急性症状。而胆汁性腹膜炎可引起严重急性腹膜炎伴病程逐渐加重，且有右上腹部压痛、腹膜刺激征与休克、病死率较高。可通过临床表现以及辅助检查进行鉴别。

2、结核性腹膜炎

结核性腹膜炎也可表现为腹痛、腹胀、腹部肿块等症状。但结核性腹膜炎患者会有一段时间的发热、乏力、盗汗等症状，部分患者可能出现营养不良、消瘦等表现。通过临床表现、结核菌素试验等检查可以进行鉴别。