血管性头痛

1、典型症状

（1）偏头痛

1）无先兆偏头痛：反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩。

2）有先兆偏头痛：发作前可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状；头痛前或头痛发生时，表现为视觉、感觉、言语和运动的缺损或刺激症状。常见的视觉先兆如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形。先兆症状一般在5～20分钟逐渐形成，持续不超过60分钟，不同先兆可接连出现。在先兆同时或先兆后60分钟内发生头痛，表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛，活动可使头痛加重，睡眠后可缓解头痛。头痛可持续4～72小时，消退后常有疲劳、倦怠、烦躁无力和食欲差等，1～2日后常可好转。

3）慢性偏头痛：每月头痛发作超过15天，连续3个月或3个月以上，且每月至少有8天的头痛具有偏头痛性头痛特点，并排除药物过量引起的头痛。

（2）丛集性头痛

头痛突然发生，无先兆症状，几乎发生于每日同一时间，常在晚上发作，使患者从睡眠中痛醒。头痛位于一侧眶周、眶上、眼球后和（或）颞部，呈尖锐、爆炸样、非搏动性剧痛。

2、伴随症状

1）偏头痛者常伴有恶心呕吐，声、光刺激或日常活动均可加重头痛，处于安静环境休息可缓解；

2）属丛集性头痛者常伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂以及头面部出汗等自主神经症状。

3、并发症

偏头痛持续状态、偏头痛先兆持续状态、偏头痛性脑梗死、偏头痛先兆诱发的痫性发作。

1、头痛会对患者的生活质量造成一定影响。

2、继发性头痛如脑血管病有致残的可能，颅内占位性病变可能对预期寿命造成影响。