门静脉血栓形成

患者主要表现为腰痛、腹痛、腹胀、发热、寒战、血性腹泻、黑便等症状，部分轻症者也可无明显症状。急性与慢性PVT的表现略有不同。

典型症状

1、急性PVT

（1）腹痛

①门静脉或肠系膜静脉快速和完全阻塞而不累及肠系膜静脉弓可引起肠道淤血，表现为严重持续性腹部绞痛，有时伴非血性腹泻。

②透壁肠缺血、肠坏死时，可表现为持续性严重腹痛，超过5～7天，绞痛并放射到背部，可伴有血性腹泻和腹水。病情进展可出现肠穿孔、腹膜炎、休克和多器官衰竭而死亡。

（2）发热

①全身炎症反应时表现为持续性的、无高峰的发热。

②发生急性脓毒性PVT（急性门静脉炎）时，临床表现为有高峰的发热，可伴寒战、肝痛，有时出现休克，还可能出现脓毒症有关的胆汁淤积。

（3）其他

患者还可有腹胀、胃肠道出血等症状。

2、慢性PVT

最常见的表现是门脉高压伴反复静脉曲张出血，如腹胀、腹痛、食欲减退、黑便等症状，部分也可无明显症状。

并发症

食管、胃底静脉曲张并破裂出血是门静脉血栓形成的常见并发症，严重威胁患者生命，且在第1次出血停止后，有复发出血的可能，但并非是每一例患者必有的症状。