胰腺异位

治疗原则

胰腺异位内科治疗常不能达到预期效果，手术治疗是有效及可靠的方法，通过彻底切除异位的胰腺组织，以消除患者症状，达到根治的治疗目标。目前对手术时机及术式选择缺少相应标准，一般情况下有症状的、手术中偶然发现的胰腺异位都应该切除。但目前临床上针对无症状者的处理存在分歧，部分学者认为无症状者无需处理，亦有学者认为胰腺异位一经确诊，则均需行手术治疗。

手术治疗

胰腺异位确诊后是否需要手术以及采取哪种手术方式，医生会根据病变部位、大小、恶变可能性、手术难度、患者有无症状以及患者能否耐受等多方面综合考虑。建议术中常规行冰冻病理检查。

1、对于病灶比较小且浅，且病变自身及周围无病变者，医生一般行内镜或腹腔镜下局部切除术。

2、进行其他手术时发现的无症状的胰腺异位，在不影响原定手术且可切除的情况下，医生会尽可能同时切除。

3、对于病变位于某些重要部位，如十二指肠乳头周围区等，医生会视术中情况，尽可能保留患者的正常组织。

4、有恶变倾向或已恶变，医生会行根治性切除术。

5、估计手术损伤过大、患者耐受性差，同时无或仅有轻微临床症状者，医生一般会建议临床观察。