流感嗜血杆菌感染

为流感嗜血杆菌引起的原发性或继发性感染所致，其可通过空气飞沫或直接接触分泌物进行传播。

1、流感嗜血杆菌的性质本菌抵抗力弱，对一般消毒剂敏感，干燥时也易死亡。在干燥痰中存活时间不超过48小时。仅少数流感嗜血杆菌具有多糖荚膜，根据多糖的不同，分为A、B、C、D、E、F6个型，其中B型荚膜株致病力最强，常引起侵袭性疾病，B型菌株荚膜的多核糖基核糖醇磷酸酯（PRP）具有抗吞噬、抗补体的作用，因而增强了它的毒力。无荚膜菌株称非典型流感嗜血杆菌，侵袭力虽较B型为弱，但常定植于黏膜表面，和中耳、鼻窦等处的病变有关。

2、流感嗜血杆菌所导致的感染

（1）人是流感嗜血杆菌的唯一宿主，不同地区、不同时期带菌率可有很大差异，儿童带菌率往往高于成人。该菌主要寄居在上呼吸道（鼻咽部），少数寄居在眼结膜，极少数寄居于生殖道。健康人群非典型菌株携带率为30%～80%，主要引起慢性肺部疾病急性加重、中耳炎、鼻窦炎和结膜炎。儿童鼻咽部B型流感嗜血杆菌的带菌率为2%～4%。主要引起脑膜炎、肺炎、会厌炎、血流感染、蜂窝织炎、骨关节感染和心包炎等。A型及C～F型上呼吸道带菌率为1%～2%，但极少引起感染。

（2）流感嗜血杆菌通过空气飞沫或直接接触分泌物传播，有呼吸道流感嗜血杆菌感染病例的家庭接触者，带菌率常较高，并可导致家庭内传播。

（3）新生儿有来自母体的被动免疫，故发病率较低，但出生后几周至2～3岁时抗体水平下降至最低，此阶段对该菌易感，至5岁左右时，抗体效价逐步增高，发病率渐低，故流感嗜血杆菌感染以4月～18月龄儿童发病率最高，2月龄以下的婴儿和5岁以上的儿童发病较少。孕妇患流感嗜血杆菌宫颈炎、阴道炎、血流感染时可累及胎儿，分娩时新生儿也可受到感染。