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腹水

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疾病解析
腹水
发病部位:
腹腔及盆腔
常见病因:
挂号科室:
心血管内科 消化内科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是腹水?

腹水,是指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内约有50ml,对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现,产生腹水的原因很多,较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、营养障碍性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病等。

腹水的病因 «查看更多

腹水可由许多原因引起,涉及多个脏器和许多疾病。其中80%以上的病因为肝硬化,其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。此外,还有其他少见病因。1、肝脏疾病:肝硬化、暴发性肝衰竭、原发性肝癌。2、心血管疾...

腹水的症状 «查看更多

1、腹水特征体征腹腔内积液一般在1500ml以上,才能经腹部检查发现移动性浊音。小量腹水(500ml以内)只能在肘膝位叩诊脐部有浊音而确定。中等量腹水则出现显著的移动性浊音。大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙...

腹水的治疗 «查看更多

治疗原则是早期诊断,针对病因和加强一般治疗,使病情缓解及延长其代偿期。1、腹水的治疗(1)限制钠、水的摄入:腹水患者必须限钠,给无盐或低盐饮食,患者通过钠、水摄入的限制,可产生自发性利尿,使腹水减退。...

肝硬化肝腹水导致的吐血拉血,主要是对肝硬化进行治疗。病人可以应用保肝护肝药物,并针对引起肝硬化的原发病进行治疗。吐血主要是因为胃底静脉曲张破裂所引起的,可以服用止血药物止血,症状较重的要内镜下止血。拉血可能是因为消化不良导致了便秘的原因,可通过饮食调理、作息调理并配合按摩、热敷等理疗来进行改善。肝腹水可服用利尿剂并配合低盐饮食进行改善,症状较重者可手术引流排液。

观看问答

腹水和喝水多是没有关系的。腹水在临床上是一种症状表现,通常是由于肝硬化或者是内脏血管破裂等原因导致的。而人体正常情况下,喝进去的水会进入消化系统,通过新陈代谢以尿液或者汗液的形式排出,因此喝水和腹水没有太大的关系。出现腹水的时候,应该及时的到医院就诊,通过完善检查明确诊断,然后进行针对原发病的治疗以及对症治疗。

观看语音

肝腹水其实就是肚子里有水了,水从肝脏出来,就叫肝腹水,一般最常见于肝硬化。肝硬化的原因有乙肝、丙肝、脂肪肝、代谢肝等等,引起肝脏炎症,最后导致纤维化。肝纤维化就是肝硬化,最后有可能造成肝腹水。肝脏疾病造成门脉高压,或者是腹腔的感染、低蛋白血症等,都可以造成肝脏的腹水。肝腹水往往比较严重。腹水不完全都是肝脏的问题,也可能心脏的问题、肾脏的问题,但是多半都是肝脏的问题。所以觉得肚子很胀,做B超发现肝腹水,要赶紧去做肝脏方面的检查。

观看视频

心包积液和肝腹水是临床上比较常见的症状,肝腹水往往会引起心包积液的症状。肝腹水患者如果出现有心包积液的症状,首先需要进行心包积液的治疗。根据发病的原因,可以采取保守治疗的方法,如果无效,可以采取心包切除胸腔引流等方法。

心包积液的治疗

1、心包积液的治疗首先要积极查明病因,并针对病因采用相应的药物治疗,包括应用抗菌药物,抗结核药物,激素及针对肿瘤的药物治疗等。

2、改善症状,根据症状及心包积液的量,采用对应性治疗方法,如应用利尿剂,心包穿刺引流等减少积液量,心包穿刺术一般用于心包积液量较多,抽取的心包积液可进行化验分析,有助于疾病诊断和治疗。

3、经过以上治疗,患者症状仍无改善的情况下,可以采取经胸心包部分或完全切除胸腔引流,使用胸腔镜的心包切除胸腔引流等。

心包积液的体征

1、心尖搏动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及;心脏叩诊浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区;心音低而遥远。积液量大时可于左肩胛骨下出现叩浊音,听诊闻及支气管呼吸音,称心包积液征。

2、大量心包积液可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小。依心脏压塞程度,脉搏可减弱或出现奇脉。

3、大量心包积液影响静脉回流,出现体循环瘀血表现,如颈静脉怒张、肝大、肝经静脉回流征、腹腔积液及下肢水肿等。

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