治疗原则是早期诊断，针对病因和加强一般治疗，使病情缓解及延长其代偿期。
1、腹水的治疗
（1）限制钠、水的摄入：腹水患者必须限钠，给无盐或低盐饮食，患者通过钠、水摄入的限制，可产生自发性利尿，使腹水减退。腹水减退后，仍需限制钠的摄入，防止腹水再次出现。
（2）利尿剂的使用。
（3）放腹水加输注白蛋白。
（4）提高血浆胶体渗透压：每周定期少量、多次静脉输注鲜血或白蛋白，对改善机体一般情况、恢复肝功能、提高血浆渗透压、促进腹水的消退等甚有帮助。
（5）腹水浓缩回输：是治疗难治性腹水的较好办法。除可清除部分潴留的钠和水分外，可提高血浆白蛋白浓度和有效血容量、改善肾血液循环，从而减轻或消除腹水。注意有感染的腹水不可回输。
（6）腹腔-颈静脉引流。
2、手术治疗
经颈静脉肝内门体分流术，是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。此方法能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。
3、积极防治并发症。
肺结核出现肝腹水治疗确实有很大困难。我们都知道肺结核的药物，很大部分可能对肝脏会造成损害。此时患者又有肝硬化，治疗上就会有些困难，虽然有困难并不代表不能治疗。如果是这样的患者，尽量选用对肝脏影响比较小的药物进行治疗，同时，需使用护肝的药物进行治疗。与此同时，需要进行支持治疗，即可能需要给患者输白蛋白、氨基酸，使患者的身体状况好转。这种情况下还要监测肝功能，如果肝功能有损伤的情况，可能要将药物进行减量、停用或调整一部分药物，这样才能够保证抗结核治疗的安全。
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早期肝硬化腹水利尿药可以通过呋塞米，服用以后可以促进炎症的吸收，并且能够起到利尿的作用。药物在服用期间需要做好个人的护理工作，避免吃一些辛辣刺激性的食物或者海鲜类的食物。因为这些食物摄入以后会导致药效的吸收以及发挥受到影响，从而会干扰到调理的效果。
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腹水总蛋白可以吃一点促进排尿、保肝护肝的药物，也可以西医静脉输白蛋白治疗。腹水是一种比较严重的体征，主要指人体腹腔内体液过多，可能是肝脏疾病引起的。平时主要注意保护肝脏，如果有肝功能异常，可以吃护肝片等药物进行调理。腹水会引起腹胀和腹痛，严重时可能会引起腹腔感染。为了减轻腹水，可以口服利尿药物进行治疗，也可以输白蛋白治疗。
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肝腹水是肝硬化患者的一种并发症，在一般情况下腹水不应该存在于腹腔内，腹水只是一种病理状态。腹水的产生有多种原因，包括肝脏、心脏、肾脏和其他一些疾病。在医学上，由于白蛋白水平的降低和门静脉压力的升高，导致腹腔内腹水的发生，称为肝腹水。
肝腹水的治疗方法
1、一般治疗
失代偿性肝硬化腹水的治疗主要包括：卧床休息和限制钠摄入量，以防止钠潴留造成的恶性循环。
2、利尿剂应用
利尿剂应用可维持体内钾平衡，防止因利尿引起的钾流失或钾潴留。如果患者有大量腹水，可以迅速消除腹水，减轻患者的痛苦。利尿剂的缺点：容易引起水、电解质的紊乱和蛋白质的丢失，蛋白的减少容易引起低蛋白水肿，使腹水反复。因此，这是一个恶性循环的过程。
水和电解质的紊乱和微量元素的丢失也容易引起肝昏迷。肝昏迷和消化道大出血是肝硬化患者最常见的两种并发症，腹水严重的并发症是很危险的。
3、治疗性腹腔穿刺
低盐白蛋白可在腹腔穿刺的同时注入静脉，防止止血能力降低，每天排出腹水。治疗性腹腔穿刺可缩短患者住院时间，很少引起电解质紊乱和肾功能衰竭。但患者仍需利尿治疗，且比常规治疗者腹水复发更快，更容易引起感染。
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