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髌骨骨折

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髌骨骨折的治疗

保守治疗

无移位的髌骨骨折可进行保守治疗,用石膏托或支具固定保持关节伸直,若固定期有大量血肿,可在无菌操作下抽出积血,再在约4-6周后进行股四头肌收缩训练和膝关节主动屈伸活动训练;对于移位小于0.5厘米的横行骨折,也可采用上述非手术治疗。

手术治疗

钢丝张力带缝合术、钢丝环形缝扎术:移位大于0.5厘米的骨折应采用切开复位术固定,用克氏针钢丝张力带固定或钢丝捆扎固定。术后及时进行康复训练。

髌骨部分或全部切除术:若骨折块太小,可进行切除,用钢丝缝合重建髌韧带,术后伸直固定4至6周。对于严重粉碎性骨折无法恢复髌骨完整者,可进行髌骨摘除,术后3-4周后开始恢复功能锻炼。

相关解析

髌骨骨折手术后有疼痛的情况是属于正常的,一般在手术后的3~7天内都会有轻微疼痛的反应。这是属于手术后出现的并发情况,所以不用过于的担心,随着时间的延长和病情的恢复,疼痛会逐渐的缓解。长期有这种情况要引起注意,很可能是局部发生感染导致,所以还需要进行再次的复查。

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髌骨骨折的患者可以配合医生服用非甾体类的消炎止痛的药物以及活血化瘀的药物,还有营养修复的药物来进行治疗。在恢复期患者也可以配合医生服用一些钙剂,能够促进骨折的修复,平时还应该要注意多吃一些含钙丰富的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。一定要在专业医生的指导下进行治疗,平时注意做到不抽烟、不喝酒,辛辣、油腻、生冷、刺激的食物也最好不要吃。

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临床上髌骨骨折是常见的病症,多数是由于直接暴力引起的,很多情况下髌骨骨折是小手术,但并不是所有髌骨骨折都是小手术。要根据髌骨骨折的程度,是否合并其他损伤去辨别。单纯的髌骨线性骨折没有大的移位,可以采取非手术治疗或者手术治疗,这时的手术可以是小手术。但是髌骨粉碎性骨折,合并胫骨平台骨折、软骨骨折、半月板的损伤或者交叉韧带损伤,这时的手术不能属于小手术。如果是陈旧性的髌骨骨折,可能是复杂手术。如果合并有伸膝装置缺失、高位髌骨,骨折以后,髌骨往上走,需要慢慢牵张以后髌骨才能复位,再做手术。

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髌骨对于人体下肢的活动非常重要,髌骨骨折主要是由于剧烈撞击、外伤等因素导致的,髌骨骨折对人体的影响是非常大的,一定要积极的进行治疗。髌骨骨折之后患者需要根据骨折的严重程度选择保守治疗和手术治疗,术后患者需要注意做好康复训练。

髌骨骨折弯曲的训练方法

1、髌骨骨折弯曲训练方法,以膝关节的功能锻炼为主,包括伸直及屈曲动作。

2、患者膝关节平行于床边,双腿自然下垂。可以由家属缓慢的协助患者按压小腿的远端、逐渐加压,加屈曲角度,慢慢的达到90度,然后缓慢的伸直膝关节并勾起脚尖儿,空中停留10~30秒,然后缓慢放松膝关节。

3、可以用健侧肢体压迫患肢,帮助关节的屈伸。膝关节的屈曲角度每天缓慢的增加5度,逐渐达到正常。锻炼时不可以暴力加压,避免出现撕脱损伤。在锻炼前膝关节可以先做热敷,如果锻炼后疼痛比较重,可以用冷毛巾冷敷。

髌骨骨折怎么治疗

1、髌骨骨折一般根据患者X光片的情况,如果是单纯骨折,移位不很明显,可以选择保守治疗;如果是髌骨骨折,移位明显,关节面不平整,一般是建议手术治疗。

2、保守治疗主要以石膏固定为主,一般是固定6~8周,对于有移位的粉碎性髌骨骨折,可以选择切开复位内固定,最传统常见的是张力带,现在有新的钛缆固定,然后有空心螺钉固定以及髌骨爪固定等多种方式。

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