肌肉萎缩

1、肌源性因素

（1）先天性肌病：如肌纤维中央轴空性肌病、肌管性肌病、棒状体肌病、良性先天性肌病等。

（2）肌营养不良症：如进行性肌营养不良症、营养不良性肌强直症等。

（3）炎性肌病：如多发性肌炎、肌炎、皮肌炎及混合性结缔组织病及病毒、细菌、寄生虫等。

（4）外伤性肌病：如直接损伤或局部断裂、挤压、缺血所致。

（5）代谢性肌病：

1）与遗传有关的代谢性肌病，如糖原沉积病、家族性周期性瘫痪、脂蛋白异常症、家族性肌球蛋白尿症、脂质代谢异常性肌病等。

2）非遗传性代谢性肌病：如糖尿病性肌病、周期性瘫痪、线粒体肌病、亚急性酒精中毒及营养代谢障碍性肌病。

（6）内分泌性肌病

如甲状腺、甲状旁腺功能紊乱，脑垂体功能不足，皮质醇增多症等。

（7）中毒性肌病：如亚急性或慢性酒精中毒性肌病，氯贝丁酯（安妥明）、6-氨基己酸、长春新碱、依米丁、氯奎等药物中毒性肌病等。

（8）其他：如缺血性肌病、癌性肌病、恶液质性肌病、激素性肌病、重症肌无力晚期、反射性肌萎缩、失用性肌萎缩、局部肌内注射引起的针性肌病、顶叶性肌萎缩、交感性营养不良症等。

2、神经源性因素

（1）脊髓前角细胞病损：如脊髓灰质炎后遗症、脊髓性肌萎缩症、脊髓空洞症、脊髓内肿瘤、脊髓炎、脊髓卒中、多发性硬化症。

（2）脑干病变：如脑干炎、脑干肿瘤、脑干卒中、延髓空洞症、进行性延髓麻痹症等主要引起头面部、眼球运动肌、咽喉肌、舌肌、咀嚼肌萎缩。

（3）脑、脊髓神经根病损：如多发性神经根炎、脊膜神经根炎、神经根型脊椎关节病、椎管内脊髓外病损、脑底蛛网膜炎。

（4）脑、脊神经病：如脑、脊神经炎，多发性神经炎，单神经炎，神经外伤，神经性进行性肌萎缩症，末梢神经炎，神经丛损伤，胸出口综合，肘管、腕管、跗管综合征，神经卡压综合征，肩手综合征，斜角肌间隙综合征，周围神经肿瘤，中毒性周围神经病等。