甲状腺结核多数患者起病缓慢,病史长、症状不显著。患者有盗汗、乏力、消瘦等全身症状,局部可触及甲状腺肿大或结节。甲状腺肿大可压迫周围组织引起相应的症状。
典型症状
1、全身症状
甲状腺结核可伴有全身结核中毒症状,主要表现为低热或弛张型高热,较少伴寒战;患者有乏力、食欲减退、盗汗、消瘦等表现。
2、局部症状与体征
(1)粟粒型:甲状腺无重大、甲状腺组织内可找到粟粒型结核结节。
(2)干酪型:甲状腺肿大出现无痛性包块,大多为孤立性结节,表面不光滑,边界不清,能随吞咽上下活动。形成寒性脓肿时,包块轻度触痛,重者与周围粘合成块,固定不动。
(3)弥漫纤维型:甲状腺明显肿大,表面不光滑,呈现高地不明,质地硬。
并发症
1、肿大甲状腺可压迫气管,可出现咳嗽、气促、吸气性喘鸣等;压迫食管导致吞咽困难;喉返神经受压时可表现为声音嘶哑。
2、部分患者可能出现甲状腺功能亢进或减退的情况。
甲状腺结核的症状不典型,大多数起病缓慢,通常可能会出现颈部肿块、甲状腺肿大、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、体重减轻、食欲不振以及全身结核病症状,如盗汗、乏力、低热等。甲状腺结核的主要治疗方法是药物治疗,建议遵医嘱用药,治疗时间一般是半年至一年左右。
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